首页> 中文学位 >H型高血压阴虚阳亢证与痰湿壅盛证患者外周血单核细胞表面TLR-4表达及相关指标的初步观察
【6h】

H型高血压阴虚阳亢证与痰湿壅盛证患者外周血单核细胞表面TLR-4表达及相关指标的初步观察

代理获取

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1.高血压病的中医认识

1.1 历史沿革

1.2 高血压病的中医病因病机

1.3 高血压病的辨证分型

2.高血压病靶器官损害的中医认识

2.1 高血压病心脏损害的中医认识

2.2 高血压病脑损害的中医认识

2.3 高血压病肾损害的中医认识

2.4 高血压病血管损害的中医认识

3.高血压病与中医体质简述

3.1 中医体质的概念及分类

3.2 高血压病的体质特点

4.高血压病西医概述

4.1 高血压的定义和流行病学特点

4.2 高血压病的危险因素

4.3 高血压病靶器官损害

5.血浆同型半胱氨酸和H型高血压

5.1 血浆同型半胱氨酸简述

5.2 H型高血压

5.3 H型高血压与心脑血管疾病

6.TOll样受体4概述

6.1 TOll 样受体4的结构、分布和功能

6.2 TOll 样受体4在心血管疾病中的应用

7.流式细胞术简述

8.血浆同型半胱氨酸、高同型半胱氨酸血症、H型高血压与中医证型的关系

9.TOll 样受体4表达与高血压病、H型高血压和高血压靶器官损害的关系

第二部分 临床研究

1.研究目的

2.研究对象

2.1 病例来源

2.2 病例数及分组

3.病例选择标准

3.1 诊断标准

3.2 病例入选标准

3.3 病例排除标准

4.研究方案

4.1 临床观察表制定

4.2 研究方法

4.3 观察指标检测方法

5.统计学处理

6.研究结果

6.1 两组患者一般情况比较

6.2 两组患者入组时血压水平和血压分级比较

6.3 两组患者合并靶器官损害比较

6.4 两组患者空腹血浆同型半胱氨酸水平比较

6.5 两组患者外周血单核细胞表面TLR-4 表达阳性率比较

6.6 两组患者空腹血糖和尿酸比较

6.7 两组患者血脂水平比较

6.8 相关性分析

7.结论

第三部分 讨论部分

1.本课题研究的意义

2.研究结果的分析与讨论

3.存在的不足

4.对未来的展望

参考文献

附录

附录1 综述

附录2 高血压病中医辨证分型标准

附录3 临床观察表

附录4 高血压病靶器官损害评估标准

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢

展开▼

摘要

目的:临床初步观察中医辨证为阴虚阳亢证、痰湿壅盛证的H型高血压[即伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)的高血压(EH)]患者外周血单核细胞(PBMCs)表面Toll样受体4(TLR-4)的阳性率表达,对TLR-4阳性率和同型半胱氨酸(Hcy)水平与相关实验室指标进行相关性分析,两组间进行比较,旨在初步探索有助于高血压病辨证分型的客观化指标,以指导临床治疗。
   方法:1.设计临床观察表,准确填写纳入研究患者的临床资料;2.在南京中医药大学第三附属医院(南京市中医院)心血管科门诊及住院的H型高血压人群中,选择中医辨证属于阴虚阳亢证患者21例、痰湿壅盛证患者21例纳入研究;3.两组患者分别检测Hcy、TLR-4、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白.胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白,胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA);4.采用SPSS17.0统计软件,比较阴虚阳亢组和痰湿壅盛组两组患者PBMCs表面TLR-4表达的阳性率、Hcy水平,以及与实验室检测指标的相关性。
   结果:1.H型EH痰湿壅盛证患者的PBMCs表面TLR-4表达的阳性率高于阴虚阳亢证患者(P=0.006,P<0.05);2.H型EH阴虚阳亢证患者血浆Hcy水平与痰湿壅盛证相当;3.H型EH痰湿壅盛证患者TLR-4表达阳性率与FPG呈正相关;4.H型EH阴虚阳亢证患者TLR-4表达阳性率与TC呈正相关;5.痰湿壅盛证EH患者血浆Hcy水平与TC、TG、LDL-C及HDL-C均呈负相关性。
   结论:本课题临床初步观察到:1.H型EH痰湿壅盛证患者PBMCs表面TLR-4表达的阳性率高于阴虚阳亢证患者;2.H型EH阴虚阳亢证患者血浆Hcy水平与痰湿壅盛证患者相当;3.H型EH痰湿壅盛证患者TLR-4表达阳性率与FPG有一定相关性,H型EH阴虚阳亢证患者TLR-4表达阳性率与FPG、TC有一定相关性;4.痰湿壅盛证EH患者血浆Hcy水平与舒张压(DBP)、FPG、TC、TG、LDL-C及HDL-C均有一定相关性,阴虚阳亢证EH患者血浆Hcy水平与DBP、FPG及UA均有一定相关性;5.两组H型EH患者TLR-4表达阳性率可能与靶器官损害(TOD)、血压水平、糖脂代谢、尿酸等指标有一定相关性。
   本课题临床观察样本量偏少,有待进一步扩大样本量。H型高血压患者外周血单核细胞表面TLR-4表达阳性率是否能作为检测、评价H型高血压患者早期TOD的一项指标,并起到早期预警心脑血管疾病的作用,值得去进一步研究探讨。

著录项

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
代理获取

客服邮箱:kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备:11010802029741号 ICP备案号:京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有
  • 客服微信

  • 服务号