冬病夏治中药穴位贴敷疗法防治冷哮型支气管哮喘的临床观察

摘要

目的：本课题以“治未病”中医特色理论为指导，通过对照性研究使用冬病夏治穴位贴敷疗法治疗和中药治疗前后冷哮型支气管哮喘患者临床症状评分和肺功能指标测定，评价其疗效，初步探讨此法治疗本病的作用机理，寻找更为有效、安全、简便的预防和缓解支气管哮喘的中医治疗方法。
　　 研究方法：本课题选取符合诊断及纳入标准的冷哮型支气管哮喘患者70例，按随机数字表法以1∶1的比例分为2组，其中穴位贴敷治疗组36例，中药治疗组34例。参考《中药新药临床指导原则（试行）》对支气管哮喘急性期的临床症状评分，测定治疗前后肺功能；FEV1的百分比值、FEV1/FVC百分比值，并对所得到的数据进行对比、分析、总结。
　　 结果：(1)两组均能降低本病患者的临床症状积分，与治疗前比较有显著差异(P＜0.01)；穴位贴敷治疗组的症状积分改善明显优于中药治疗组，具有显著统计学意义(P＜0.01)。
　　 (2)两组均能改善本病患者肺功能FEV1％;FEV1/FVC%值(P＜0.01)。但比较两组间治疗前和治疗后的肺功能指标，未见显著差异(均P＞0.05)。
　　 (3)两组总有效率比较，穴位贴敷治疗组有效率显著优于中药治疗组，有显著统计学意义(P＜0.05)。提示两种治疗方法都具有临床意义，其中治疗组疗效明显优于对照组。
　　 结论：冬病夏治穴位贴敷治疗组与中药治疗组比较可明显改善冷哮型支气管哮喘患者临床症状和肺功能指标，证明临床疗效确切且无明显副作用。可以认为穴位贴贴敷疗法更方便、简捷、疗效易见效高，值得临床推广应用。同时本文也充分证实了以中医“治未病”思想指导的冬病夏治穴位贴敷疗法对冷哮型支气管哮喘的临床优势及科学价值。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．现代医学对支气管哮喘的认识及研究

1．1 病因病机

1．2 常用的治疗手段

2．中医对支气管哮喘的认识及治法治则

2．1．病因病机

2．2 辨证分型

2．3 中医治法治则

3．中医"治未病"及穴位贴敷疗法治疗对哮喘认识

第二部分:临床研究

1．临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 剔除标准

2．研究方案

2．1 治疗方法

2．2 观察指标和随访时间

2．3 疗效评定标准

2．4 统计学方法

3．研究结果

3．1 肺功能指标变化

3．2 症状分级量化积分变化

3．3 疗效比较

第三部分:讨论

1．针药结合治疗支气管哮喘的优势

2．针药结合处方解析

3．研究结果分析

4．不足与展望

结语

1．结果

2．结论

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢