四逆汤加味治疗子宫内膜异位症临床观察

摘要

目的：通过临床研究，观察四逆汤加味对寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的痛经、异位病灶、不孕及血清CA125的影响，探讨四逆汤加味治疗子宫内膜异位症的有效性，以寻求治疗子宫内膜异位症新的中医药疗法。
　　 方法：将符合纳入标准的50例寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为两组，其中治疗组30例，以四逆汤加味中药汤剂治疗；对照组20例，以达那唑治疗。每组均治疗3个月经周期。观察两组病例治疗前后临床症状、体征及血清CA125的变化。
　　 结果：治疗组和对照组治疗痛经的总有效率分别为88.89％和83.33%。两组均能明显降低患者痛经积分和血清CA125水平，组间比较，无显著性差异。治疗组在调整月经、消除卵巢囊肿、缓解性交痛、肛门坠胀及治疗不孕症方面疗效显著，优于对照组。
　　 结论：子宫内膜异位症当属中医痛经、癥瘕、月经不调及不孕等范畴，寒凝血瘀是子宫内膜异位症的主要病机之一。经方四逆汤为主治疗子宫内膜异位症，可有效缓解痛经，缩小异位病灶，降低血清CA125水平，提高不孕症的治愈率。避免西医假孕及假绝经疗法所引起的副作用大、受孕率低等缺点，是治疗子宫内膜异位症有效的方药。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1 子宫内膜异位症中医研究进展

1．1 中医古代文献对子宫内膜异位症的认识

1．2 中医对子宫内膜异位症的研究现况

2 子宫内膜异位症西医研究进展

2．1 子宫内膜异位症的发病机制

2．2 西医对子宫内膜异位症的治疗现况

第二部分 临床研究

1 资料和方法

1．1 一般资料

1．2 研究方法

2 结果

2．1 两组患者治疗前基本因素比较

2．2 两组患者治疗后相关因素的比较

3 讨论

3．1 四逆汤加昧治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的依据

3．2 四逆汤加味治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效分析

3．3 创新点和存在的不足

结论

参考文献

附录

英文缩略表

子宫内膜异位症临床观察表

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢