温中补虚、生肌养胃法治疗十二指肠球部溃疡脾胃虚寒证的临床研究

摘要

目的：观察温中补虚、生肌养胃法治疗十二指肠球部溃疡脾胃虚寒证型的临床疗效。
　　 方法：将60例患者随机分为两组，对照组30例，予泮托拉唑口服治疗；治疗组30例，予温中补虚、生肌养胃之中药合用泮托拉唑治疗；两组患者若HP阳性分别予三联7d疗法根除HP后入组；治疗后8周观察两组患者主症缓解时间、HP根除情况、中医疗效；分别统计两组患者治疗前、治疗后4周、治疗后8周的中医证候积分及单项症状体征积分并进行比较。
　　 结果：两组患者主症缓解时间及HP根除率无明显差异；治疗组显效率为86.67％，对照组显效率为63.33%，两组比较差异有显著性，治疗组中医疗效优于对照组；两组治疗前后比较，治疗后4周、治疗后8周疗效均优于治疗前，但对照组治疗后8周疗效与治疗后4周疗效无明显差异；两组组间比较，治疗组与对照组治疗后4周疗效相似，没有明显差异，治疗组治疗后8周疗效优于对照组；单项症状体征方面，两组经治疗后均得到明显改善，治疗组与对照组在治疗后4周比较，胃脘疼痛、畏寒肢冷、泛吐清水改善明显，治疗后8周比较，畏寒肢冷、大便溏、舌胖症状改善明显。
　　 结论：温中补虚、生肌养胃法对于脾胃虚寒证型十二指肠球部溃疡患者具有良好的临床疗效。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1.中医对十二指肠球部溃疡的认识

1.1 病名讨论

1.2 病因病机

1.3 辨证论治

1.4 针灸治疗

2.现代医学对十二指肠球部溃疡的研究进展

2.1 流行病学

2.2 病因和发病机制

2.3 治疗方法

2.4 溃疡愈合质量

第二部分 临床研究

1.临床资料

1.1 病例来源

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 病例剔除标准

1.6 病例的脱落与处理

1.7 试验病例的终止

2.临床试验方法

2.1 一般资料

2.2 治疗方案

2.3 观察项目及疗效评定标准

3.结果

3.1 主症缓解时间及HP根除情况

3.2 中医证候疗效比较

3.3 证候总积分及各症状体征积分比较

3.4 溃疡愈合质量情况

4.讨论

4.1 脾胃虚寒型DU的病机特点、临床表现及治则治法

4.2 温中补虚、生肌养胃法的组方分析

4.3 温中补虚、生肌养胃法的药物分析及现代研究

4.4 中药联合西药的临床疗效

5.不足与展望

结论

参考文献

附表

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢