痤疮灵颗粒及其拆方对金黄地鼠皮脂腺斑影响的实验研究

摘要

目的:痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和瘢痕等,好发于面背胸等富含皮脂腺的部位,但以颜面部居多,给患者的工作生活带来了不良影响,并危害患者的身心健康。本实验以金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑为实验对象,以中医药理论为指导,通过测量皮脂腺斑的大小,观察皮脂腺斑的显微结构,阐明中药复方痤疮灵颗粒组方的合理性,找出复方中有效药味,为其在治疗痤疮中对性激素影响的物质基础及其作用机理研究做好更进一步基础工作。
　　 方法:雄性金黄地鼠62只,重120～150g。正常饲养一周后,随机分为六组,空白组12只,全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组、阳性对照组各10只。
　　 实验开始时先用电动剃须刀剃尽金黄地鼠双侧背部毛,充分暴露皮脂腺斑,在强光照射下,用游标卡尺测量双侧斑块的最大横径(Dr)和最大纵径(DL)。灌胃时,各组金黄地鼠均按人的10倍剂量给药。全方组按金黄地鼠11g/kg生药的剂量给药,拆方1组、拆方2组、拆方3组分别按金黄地鼠6g/kg、2g/kg、3g/kg生药的剂量给药;阳性对照组按10mg/kg剂量给药;空白组灌服等量(1ml/100g)生理盐水。每日一次,连续灌胃4周。实验结束时再次用电动剃须刀剃尽金黄地鼠背部毛,充分暴露双侧皮脂腺斑,在强光照射下,用游标卡尺测量双侧斑块的最大横径和最大纵径。处死动物后取下金黄地鼠侧背部皮脂腺斑组织,切取约1.5cm*1.5cm组织块,放入10％甲醛固定液小瓶中固定,常规石蜡包埋、切片、HE染色,于光镜下观察皮脂腺斑的组织学变化。解剖各组金黄地鼠并称取其睾丸重量,计算睾丸系数。
　　 结果:
　　 1.皮脂腺斑大小:痤疮灵全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组及阳性对照组皮脂腺斑较治疗前缩小,具有非常显著性差异或显著性差异(p＜0.01或0.05),空白组皮脂腺斑与治疗前比较无显著性差异(p＞0.05);治疗后全方组、拆方1组、拆方2组及阳性对照组左侧皮脂腺斑面积较空白组明显缩小,具有非常显著性差异(p＜0.01),拆方3组与空白组比较有显著性差异(p＜0.05);全方组、拆方1组、拆方2组右侧皮脂腺斑面积较空白组明显缩小,具有非常显著性差异(p＜0.01),阳性对照组、拆方3组与空白组比较有显著性差异(p＜0.05)。痤疮灵全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组皮脂腺斑大小与阳性对照组比较无显著性差异(p＞0.05);全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组皮脂腺斑大小组间比较无显著性差异(p＞0.05)。
　　 2.皮脂腺斑组织学结构:痤疮灵全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组及阳性对照组均较空白组皮脂腺松散,厚度变薄,皮脂腺腺叶变小;其中全方组、拆方2组较明显。皮脂腺厚度的比较:痤疮灵全方组皮脂腺厚度较空白组明显变薄,具有非常显著性差异(P＜0.01);拆方2组较空白组变薄,具有显著性差异(P＜0.05);拆方1组、拆方3组、阳性对照组与空白组比较,无显著性差异(P＞0.05)。与阳性对照组比较,全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组均无显著性差异(P＞0.05)。全方组、拆方1组、拆方2组及拆方3组皮脂腺厚度组间比较无显著性差异(P＞0.05)。皮脂腺松散程度的比较:与空白组比较,痤疮灵全方组、拆方1组、拆方2组及阳性对照组均有非常显著性差异(P＜0.01);拆方3组具有显著性差异(P＜0.05)。与阳性对照组比较,全方组、拆方l组、拆方2组、拆方3组无显著性差异(P＞0.05)。全方组、拆方1组、拆方2组及拆方3组皮脂腺松散度组间比较无显著性差异(P＞0.05)。
　　 3.睾丸系数:全方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组、阳性组睾丸系数与空白组比较无显著性差异(P＞0.05)。
　　 结论
　　 1.痤疮灵全方及其各拆方组、阳性对照组（安体舒通）均能使皮脂腺斑面积缩小。
　　 2.痤疮灵全方组、拆方2组均能使皮脂腺斑萎缩、变薄、腺叶松散。拆方1组、拆方3组及阳性组能够使皮脂腺腺叶松散,而腺叶变薄不明显。
　　 3.痤疮灵与安体舒通疗效相当,整方疗效大于拆方各组;拆方各组中,抑制皮脂腺斑增生的疗效可能依次为:拆方2组＞拆方1组疗＞拆方3组。
　　 4.痤疮灵全方及其拆方各组、阳性组均没有导致金黄地鼠睾丸萎缩的副作用。
　　 由此可见,痤疮灵能够通过调节性激素水平抑制皮脂腺细胞的增生和分泌功能,影响皮脂腺斑的增生,有效缩小金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑。其中起主要作用的药味是丹参、制大黄,其次为蒲公英、蛇舌草、葛根。

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摘要

前言

第一部分 文献综述

1．现代医学对痤疮的认识

1．1 痤疮的流行病学研究

1．2 现代医学对痤疮发病机理的认识

1．3 皮脂腺与内分泌

1．4 现代医学对痤疮的治疗

2．祖国医学对痤疮的认识

2．1 痤疮的中医病因病机

2．2 痤疮的中医治疗

2．3 中医药治疗痤疮的作用机制

3．中药拆方研究的概况

3．1中药拆方研究的目的

3．2 中药拆方研究的方法

第二部分 实验研究

1 实验材料

1．1 实验动物

1．2 饲养环境

1．3 饲料

1．4 药物及制备

1．5 主要仪器设备

2 实验方法

2．1 动物分组

2．2 模型

2．3 动物用药

2．4 标本采集

2．5 指标观测及方法

3．观察指标评定标准

3．1 皮脂腺厚度计算标准

3．2 皮脂腺松散程度计算标准

4 统计学处理

5．实验结果

5．1 不同组别金黄地鼠体重增长情况(单位：g)

5．2 药物对金黄地鼠腹部皮脂腺斑大小(DT×DL)的影响(单位：mm2)

5．3 药物对金黄地鼠腹部皮脂腺斑组织学的影响

5．4 药物对金黄地鼠睾丸系数的影响(睾丸系数=睾丸重量／动物体重木*100％)

第三部分 讨论

1．痤疮灵颗粒的拆方

1．1 拆方方法

1．2 组方特点及拆方依据

1．3 现代药理研究

2．动物模型的选择

3．实验指标选择依据

3．1 皮脂腺斑大小、皮脂腺的厚度及松散度

3．2 睾丸系数

4．阳性对照组的选择

5．痤疮灵颗粒及其拆方对金黄地鼠皮脂腺斑的抑制作用

第四部分 评价与展望

参考文献

附录1 附图

附录2 英文缩略词表

攻读硕士学位期间发表的论文

致谢