补肾调周法结合针灸治疗脾肾阳虚兼心肝火旺排卵障碍性不孕症的临床研究

摘要

目的:观察补肾调周法结合针灸治疗脾肾阳虚兼心肝火旺排卵障碍性不孕症的临床疗效，并对针、灸、药结合和针、药结合治疗同类型患者疗效作分析比较，深入探讨其治疗作用机制，以纠正排卵障碍导致女性不孕的病理，从而建立有效方案，提高治疗排卵障碍性不孕的疗效。
　　方法:对60例脾肾阳虚兼心肝火旺排卵障碍性不孕患者，随机分为两组，分别是观察组:针刺+中药+艾灸组（针灸药结合组），对照组:针刺+中药组（针药组），每组各30例，两1组均治疗3个月经周期，分别观察每组优势卵泡周期数、排卵周期数、排卵日及着床期子宫内膜厚度及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平，比较两组排卵率和妊娠率。
　　结果:
　　1.卵泡发育比较:观察组较对照组更能促进卵泡发育，且差异有统计学意义(p＜0.01)。
　　2.排卵日及着床期子宫内膜厚度比较:观察组排卵日及着床期子宫内膜厚度均高于对照组，且差异均具有统计学意义(p＜0.01)。
　　3.血清LH、FSH、E2水平比较:观察组血清LH水平高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.01)，但血清FSH、E2水平无明显差异(p＞0.05)。
　　4.排卵率比较:观察组排卵率高于对照组，但差异无统计学意义(p＞0.05)，且两组均无OHSS发生。
　　5.妊娠率比较:观察组妊娠率较对照组高，但差异无统计学意义(p＞0.05)。
　　6.中医临床症候方面:两组治疗后临床症侯均有明显改善，但组间无差异。
　　结论:本研究结果显示，补肾调周结合针灸三法治疗脾肾阳虚兼心肝火旺排卵障碍不孕症临床疗效确切。与只应用补肾调周法与针刺两法联合的对照组相比，观察组的疗法能更快促进卵泡发育成熟和排出;血清黄体生成素(LH)水平更高，排卵日和着床期子宫内膜更厚，从而改善子宫内膜容受性，促更有利于排卵和提高妊娠率。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．祖国医学对排卵障碍性不孕的理论

1．1 历史沿革

1．2 病因病机

1．3 治疗方法

1．4 中西医结合治疗

2．现代医学对排卵障碍性不孕的理论

2．1 排卵障碍是不孕关键

2．2 治疗方法

3．国内外研究现状

3．1 祖国医学对排卵障碍性不孕的研究

3．2 现代医学对排卵障碍性不孕的研究

第二部分 临床研究

1．材料和方法

1．1 病例来源

1．2 样本选择标准

1．3 研究方法

1．4 安全性观测

1．5 观察指标

1．6 疗效观察

1．7 统计学方法

2．结果与分析

2．1 一般资料均衡性分析

2．2 临床疗效效果比较

第三部分 讨论

1．补肾调周法的依据

1．1 补肾调周法的机制

1．2 补肾调周的生理分期

1．3 补肾中药治疗依据

1．4 “六味地黄丸”效用与在本研究应用

1．5 补肾调周中部分中药现代药理研究和治疗效果

2．针刺疗法的依据

2．1 针刺的疗效机制

2．2 针刺治疗依据

2．3 选穴依据

3．艾炙的依据

4．针药结合与针灸药结合疗效差异分析

结论

本临床研究中的不足与展望

参考文献

附录

致谢

作者简介