加减皱肺汤配合无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床研究

摘要

目的:观察加减皱肺汤配合无创呼吸机(BiPAP)对AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效及其安全性。
　　方法:59例符合标准的患者被随机分组，最后治疗组29例，对照组30例。两组的性别、年龄等无明显差异(P＞0.05)。治疗上分别予以治疗组行加减皱肺汤配合西医治疗，对照组按照西医常规治疗，疗程均为2周。比较治疗前后患者的临床症状、体征改变，血气分析(PH、PO2、PCO2)，C反应蛋白变化，进行统计分析。检测并记录患者治疗前后的血常规、心电图和肝肾功能，观察治疗过程中的不良反应。
　　结果:1.治疗组和对照组证候疗效相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗组的疗效优于对照组。
　　2.两组患者治疗的症状和体征在治疗后较治疗前均有改善，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
　　3.治疗组对血气分析(PH、PO2、PCO2)，C反应蛋白影响优于对照组(P＜0.05)。
　　4.治疗过程中未发现明显不良反应。
　　结论:加减皱肺汤配合无创呼吸机(BiPAP)对AECOPD合并呼吸衰竭的治疗疗效优于单纯西医对照组，可改善患者的血气分析((PH、PO2、PCO2)和C反应蛋白，提高有效生活质量，安全性好。其作用机理可能与加减皱肺汤可有效改善肺通气，增加血流，改善末梢血供有关，值得进一步开发与推广。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．中医学对COPD的认识

1．1 病名

1．2 对病因及病机的理解

1．3 证候总结

1．4 中医治疗

2．西医学对慢性阻塞性肺疾病的认识

2．1 病因和发病机制

2．2 治疗

第二部分 临床研究

1．病例来源

2．病例选择标准

3．研究方法

4．研究结果

4．1 一般结果

4．2 疗效观察

4．3 证候与症状、体征积分比较

4．4 动脉血气分析比较

4．5 两组患者治疗前后CRP变化的比较

4．6 安全性评价

第三部分 讨论

1．中医讨论

1．1 加减皱肺汤的选择

1．2 组方分析

1．3．组方现代药理分析

2．西医讨论

3．研究结论

4．本研究不足

结语

参考文献

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢