浮针对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能影响的临床研究

摘要

目的:本课题旨在讨论浮针对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期肺功能、血气分析、血常规及临床症状改善的情况，观察浮针改善轻中度慢性阻塞性肺疾病急性发作期肺通气功能的疗效并讨论浮针治疗的临床作用机制。
　　方法:遵循随机对照试验原则，将60例轻中度慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为药物组和浮针组。药物组给予定喘、化痰、抗感染等常规治疗，连续治疗10天;浮针组给予浮针治疗，浮针进针的部位是触诊患者背部的5个MTrP点，取穴后进针操作，治疗1次/日，一周需要治疗5次，治疗10次为一个疗程。治疗前后观察两组患者症状积分、血细胞分析、血气分析、肺功能测定:FVC、FEV1、FEV1％、FEVI/FVC指标变化情况。
　　结果:治疗后浮针组的总有效率为90％(27/30)，优于药物组73.3％(22/30，P＜0.05)。两组治疗后症状积分、肺功能测定:FVC、FEV1、FEV1％、FEVI/FVC明显低于治疗前(P＜0.05)，且浮针组优于药物组(P＜0.05)。两组治疗前后动脉血气分析:氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度;血细胞分析:白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞明显低于治疗前(P＜0.05)，但浮针组合药物组治疗后比较无统计学差异(P＞0.05)。结论:轻中度慢性阻塞性肺疾病患者通过浮针治疗后咳嗽、咯痰、气喘等临床症状明显减轻，肺功能明显改善，说明浮针在改善COPD患者急性发作期肺通气功能方面优势明显。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1．对COPD的认识

1．1 现代医学对COPD的认识

1．2 中医对COPD的认识

2．慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进展

3．浮针和普通针刺的比较

4．浮针治疗的优势和本研究的提出

第二部分 临床研究

1．一般资料

1．1 诊断标准

1．2 纳入标准

1．3 排除标准

2．研究方法

2．1 病例来源和分组

2．2 治疗方法

3．结果

3．1 浮针治疗轻中度COPD急性发作期患者前后疗效评价结果

3．2 浮针治疗轻中度COPD急性发作期患者前后症状积分比较

3．3 浮针治疗轻中度COPD急性发作期患者前后肺功能测定FVC、FEV1、FEV1％、FEV1／FVC％比较

3．4 浮针治疗轻中度COPD急性发作期患者前后动脉血气分析比较

3．5 浮针治疗轻中度COPD急性发作期患者前后血细胞分析白细胞数值、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞比较

4．研究结果总结

讨论

1．对于浮针针对MTrP点(肌筋膜激痛点)临床治疗机制的讨论

1．1 MTrP点(肌筋膜激痛点)

1．2 肌筋膜激痛点的针剌治疗在临床上运用有以下几个方面

1．3 肌筋膜激痛点的中医理论基础

1．4 浮针针对肌筋膜激痛点治疗的机理

2 慢性阻塞性肺疾病急性发作期对肺通气功能影响的病理研究

3．浮针作用于改善COPD患者急性发作期肺通气功能的机制

4．浮针治疗COPD急性发作期的临床疗效优势

结论

体会与设想

1．体会

2．对本课题深入研究的设想

参考文献

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢