枇杷清肺饮加减联合靓芙康复贴敷料治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效观察

摘要

目的:观察枇杷清肺饮加减方联合靓芙康复贴敷料治疗轻中度寻常痤疮的临床疗效和安全性。
　　方法:将90例中医辨证为肺经风热证的寻常痤疮患者，随机分三组:A组、B组及C组各30例，其中C组1例失访，最后89例患者进入统计分析。A组采用枇杷清肺饮加减联合靓芙康复贴敷料进行治疗;B组，单用枇杷清肺饮加减进行治疗;C组单用靓芙康复贴敷料进行治疗;治疗4周后进行疗效判定。治疗前后根据总皮损数目的变化作临床疗效评价;根据中医证候积分变化情况进行中医证候的疗效评价;根据皮肤临床状况总积分变化情况作皮肤临床改善情况的评价。根据安全性指标变化情况做安全性评价。
　　结果:经4周治疗后，三组患者总皮损数均较治疗前下降，治疗前后差异均有统计学意义(P＜0.05)，相较于C组，A、B两组的下降幅度更大。治疗结束后A组的总有效率为80.00％，B组总有效率为50.00％，C组总有效率为20.69％，三组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)。三组治疗后肺经风热证的症状及体征均较治疗前改善，与之相应的中医证候总积分与治疗前相比也均有显著性差异(P＞0.05)，治疗结束后A组、B组及C组中医证候疗效的总有效率分别为76.67％、70％和17.24％，A、B两组比较中医证候疗效无显著性差异(P＞0.05)，且均显著优于C组(P＜0.05)。在改善皮肤临床情况方面，治疗中采用靓芙康复贴敷料的A组与C组，治疗后两组患者皮肤临床情况总积分均较治疗前显著下降(P＜0.05)，而B组患者治疗前后无显著性差异(P＞0.05)。治疗结束后三组患者均未出现严重不良反应，A组3例与B组2例，服中药后出现轻度胃部不适，调整服药时间及服药方法后，不适症状消失。治疗前后各项指标均在正常参考值范围之内。
　　结论:枇杷清肺饮加减联合靓芙康复贴敷料治疗轻中度寻常痤疮，安全有效，可以作为治疗轻中度寻常痤疮临床选择，为其治疗提供了新思路;联合治疗组在治疗的同时，对患者的皮肤情况起到改善作用，可以增加患者的舒适度及满意度，提高患者的依从性。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1 寻常痤疮的中医学认识

1．1 病名

1．2 中医对寻常痤疮病因病机的认识

1．3 痤疮的中医治疗

2 寻常痤疮的西医学认识

2．1 定义及流行病学情况

2．2 西医对寻常痤疮病因及发病机制的认识

2．3 痤疮的西医治疗

第二部分 临床研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 入选标准

1．4 排除标准

1．5 剔除标准

1．6 脱落标准

2 研究方法

2．1 治疗方法

2．2 疗效观察指标及评分标准

2．3 安全性评价指标及评判

2．4 统计学方法

3 研究结果

3．1 一般资料

3．2 疗效评价

3．3 安全性比较

3．4 随访情况

4 讨论

4．1 立论依据

4．2 枇把清肺饮加减方

4．3 靓芙康复贴敷料

4．4 结论

4．5 不足与展望

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢