复方紫倍煎治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

摘要

目的:
　　(1)观察复方紫倍煎治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗效果;
　　(2)对复方紫倍煎治疗急性非静脉曲张性上消化道出血进行安全性评价。
　　方法:
　　(1)选取60例确诊为急性非静脉曲张性上消化道出血并且分级为轻中度患者，按1∶1的原则区组随机化分成两组，治疗组及对照组各30例。
　　(2)对照组患者，予对症支持处理加用兰索拉唑静脉滴注，每次30毫克，每日两次;治疗组患者，在对照组治疗上加用复方紫倍煎，一日一剂，每次90ml，分早晚两次顿服。两组均以1周为一疗程。
　　(3)疗程结束后比较两组的临床治疗效果以及治疗组的安全性评价。
　　结果:
　　(1)治疗组痊愈率83.00％，显效率10.00％，有效率6.67％，对照组痊愈率60.00％，显效率23.33％，有效率16.67％，具有统计学意义(P＜0.05)，表明复方紫倍煎结合兰索拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗效果较兰索拉唑组更好。
　　(2)治疗组大便隐血转阴时间短于对照组(P＜0.05)，治疗前两组中医症状积分、西医病情评分之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)，两组患者治疗前后的中医症状积分比较以及西医病情评分比较均具有显著统计学意义(P＜0.01)，一疗程结束后两组中医症状积分、西医病情评分对比有均具有统计学意义(P＜0.05)。
　　(3)两组病例治疗前后头晕、心悸、倦怠乏力、烦躁、口干、畏寒、胸闷、肠鸣、大便次数、大便量单一症状积分对照均有高度统计学意义，(P＜0.01)，治疗组在改善头晕、乏力、口干、胸闷、大便次数等症状的临床疗效明显好于单纯兰索拉唑组(P＜0.05)，两组治疗后心悸、烦躁、畏寒、肠鸣、大便量单一症状积分比较无统计学差异(P＞0.05)。
　　(4)治疗组未发现一例出现肝肾功能异常患者，表明复方紫倍煎安全性高。
　　结论:
　　复方紫倍煎结合兰索拉唑用于治疗ANVUGIB，较单纯兰索拉唑组在改善临床症状、提高临床疗效等方面效果更好，同时复方紫倍煎患者使用未见明显不良反应，安全可靠，为中医药治疗ANVUGIB开拓了新思路，值得临床广泛推广。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 理论研究

1．ANVUGIB的祖国医学研究进展

1．1 病名的认识

1．2 病因病机的认识

1．3 治疗进展研究

2．ANVUGIB的现代医学研究进展

2．1 ANVUGIB的病因

2．2 ANVUGIB的诊断及监测

2．3 ANVUGIB的治疗

第二部分 临床研究

1．研究目标

2．研究对象

3．诊断标准

3．1 西医诊断标准

3．2 中医诊断标准

3．3 纳入标准

3．4 排除标准

3．5 脱落标准

3．6 中止研究标准

4．试验方法

4．1 分组

4．2 治疗方法

4．3 观测指标

4．4 疗效标准

4．5 统计方法

5．结果

5．1 总体疗效分析

5．2 两组患者大便隐血转阴时间比较

5．3 两组患者治疗前西医病情评分及中医症状评分比较

5．4 两组患者治疗后西医病情评分及中医症状评分比较

5．5 中医单项症状改善

6．安全性分析

第三部分 讨论与展望

3．1 急则治其标为早期治疗ANVUGIB的治则关键

3．2 中药治疗的可行性及优势

3．3 复方紫倍煎的药物组成及药理作用机制分析

3．4 不足与展望

参考文献

附录

致谢