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清热化湿,利胆和胃法治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效研究

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目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

1.胆汁反流性胃炎的中医药研究概况

1.1 病名的认识

1.2 病因病机的认识

1.3 中医治疗BRG的研究进展

2.胆汁反流性胃炎的现代医学研究进展

2.1 概念及相关认识

2.2 病因及胆汁反流发病机制的认识

2.3 BRG的诊断

2.4 BRG的治疗

第二部分 临床研究

1.研究目的

2.病例选择

2.1 病例来源

2.2 诊断标准

3.研究方法

3.1 病例分组

3.2 治疗方案

3.3 观察项目及评价方法

3.4 统计学分析处理

4.研究结果

4.1 症状疗效评定

4.2 总体疗效评价

5.研究结果分析

第三部分 讨论

1.胆胃郁热型BRG的立法依据

2.方药分析

3.现代药理研究

3.1 柴胡

3.2 黄连

3.3 半夏

3.4 黄芩

3.5 瓜蒌

3.6 枳实

3.7 桔梗

3.8 生姜

4.柴胡陷胸汤治疗治疗胆汁反流性胃炎的机理探讨

5.不足与展望

结论

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢

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摘要

目的:清热化湿、利胆和胃法治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效观察。
  方法:将60例胆胃郁热型胆汁反流性胃炎病例随机分为治疗组和对照组,两组各30例。病例收集自2016年4月至2016年12月期间来自江苏省中医院普内科及脾胃病科门诊和南京医科大学第二附属医院消化科门诊。治疗组口服柴胡陷胸汤加减治疗;对照组予枸橼酸莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗。观察治疗前后两组中医症状改善情况,计算各症状积分、总积分并建立数据库,用SPSS19.0软件统计、对比两组治疗疗程(8周)后病情改善情况。
  结果:治疗后,治疗组治疗BRG所有症状均有改善;对照组除舌苔黄腻无明显改变外,其余主、次症状均有改善,两组之间比较,主要症状胃脘灼热疼痛、口苦而干的疗效实验组要优于对照组,次要症状而言,在改善反酸、心烦易怒、舌苔、脉象上治疗组的效果优于对照组,在改善嗳气、不欲食上两组的效果无差异;总体疗效上,治疗组治愈2例,显效13例,有效13例,无效2例,30例痊愈率为6.6%,愈显率为50%,总有效率93.3%;对照组治愈1例,显效11例,有效16例,无效2例,30例痊愈率为3.3%,愈显率为40%,总有效率933%;两组愈显率及有效率均无统计学差异,两组疗效均可,但在总体症状改善程度上,治疗者优于对照组。
  结论:运用清热化湿、利胆和胃法治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎(BRG)有较好的临床疗效。

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