腰椎间盘退变时椎体终板的形态变化及其临床意义

摘要

目的： 从影像学角度研究腰椎间盘不同退变时椎体终板在其矢状面和横断面上形态变化规律，并探讨其临床意义。 方法: 本研究选取58例L1.5椎间盘呈退行性改变的影像学资料(MRI、CT)进行研究(其中椎间盘突出者34例)；分别将其矢状位MRI T2WI成像采用 MRI机内Mean/Curve测量软件测量L1.5运动节段退变的椎间盘与相应节段脑脊液平均信号强度比值，判断椎间盘退变程度进行分组；分为3组：轻度退变组17例，中度退变组17例，重度退交组24例；同时采用正中矢状位MRIT2WI成像分别测量相应椎间(L1.5)终板于矢状面上的凹陷角。另外借助L1.5椎间 CT平扫成像测量其相邻终板的最大前后径和横径，计算终板的相对曲率；分析椎间盘在不同退变程度下椎体终板凹陷角及其相对曲率的变化舰律，并探讨椎体终板的凹陷角与其相对曲率的相关性。 结果: (1)椎体终板(L1下终扳，L5上终板)凹陷角均随着相应椎间盘退变程度加重而增大。重度退变组与中度退变组、轻度退变组(L1下终板、L5上终板)凹陷角均有统计学差异(P<0.01)。 (2)重度退变组与轻度退变组(L1下终板、L5 上终板)相对曲率均有统汁学差异(P<0.01)：中度退变组与轻度退变组(L1下终板、L5上终板)相对曲率均有统计学差异(P<0.01)；中度退变组与重度退变组(L1下终板、L5上终板)相对曲率均无显著性差异(P>0.05). (3)终板凹陷角与其相对曲率呈正相关关系(r=0.786.0.19)。 结论: 椎体终板的凹陷角与相对曲率随着椎间盘退变程度加重而发生相应变化，这种变化是腰椎间盘退变突出、椎间盘源性下腰痛的重要因素：且椎体终扳的凹陷角与其相对曲率存在着相关关系，故可以通过凹陷角的变化判断其相对曲率的改变,评估椎间盘突出的机率.

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论文说明：缩略词表

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前言

材料和方法

1.材料

2.方法

结果

讨论

结论

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参考文献

椎体终板的特征与其相关临床研究进展 综述

攻读硕士学位期间发表学术论文题目

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