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多发性硬化急性期不同糖皮质激素治疗方案疗效比较

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摘要

前言

临床资料和方法

1.临床资料

2.治疗方法

3.统计学处理

结果

讨论

结论

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参考文献

综述多发性硬化的治疗

攻读硕士学位期间发表学术论文题目

致谢

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摘要

目的: 评价3种不同糖皮质激素治疗方案对多发性硬化(multiple sclerosis,MS)急性期的疗效。 方法: 采用Kurtzke扩展致残量表(Kurtzke expanded disability status scale,EDSS)作为评分标准,对73例多发性硬化急性期患者,分别用地塞米松(DXM)、甲基强的松龙(MPS)、甲基强的松龙续以地塞米松(MPS+DXM)进行治疗,用EDSS评分标准对不同治疗组治疗前后患者的锥体、小脑、脑干、感觉、膀胱及直肠、视觉、大脑7项神经功能进行EDSS评分,同时比较三组病人的病程及治疗费用。 结果: 采用EDSS评分系统进行评价,甲基强的松龙组在改善神经功能和缩短病程方而优于地塞米松组,甲基强的松龙续以地塞米松治疗组在改善膀胱和直肠、脑干神经功能方面优于地塞米松组和甲基强的松龙组(P<0.05)。在病程方面,甲基强的松龙组与地塞米松组、甲基强的松龙续以地塞米松治疗组相比有明显差异(P<0.05)。在治疗经费方面,甲基强的松龙续以地塞米松治疗组与地塞米松组、甲基强的松龙组相比有明显差异(P<0.05),地塞米松组和甲基强的松龙组间无明显差异(P>0.05)。 结论: 甲基强的松龙组能较快地促进神经功能恢复,缩短病程,减少患者住院时间,同时相应地减少了患者的住院治疗费用,疗效优于地塞米松组与甲基强的松龙续以地塞米松治疗组。甲基强的松龙续以地塞米松治疗组在改善膀胱和直肠、脑干神经功能方面优于地塞米松组和甲基强的松龙组。

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