新型农村合作医疗制度可持续发展研究——以镇江市为例

摘要

农村医疗是攸关农民生存发展，攸关党和国家全局的根本性问题。而新型农村合作医疗是农村医疗的重要内容，是保障广大农民“病有所医”的重大举措。新型农村合作医疗是党和政府的惠民德政工程，关乎农民的切身利益，要求在实践探索中不断总结，创新运行机制，转变服务理念，健全管理体制，以保证新农合制度的长期稳定和有序发展。建立和完善新型农村合作医疗制度，是构建和谐社会的必然要求，对于提高农民健康质量、加强农村公共卫生、统筹城乡发展起到积极的促进作用。由于此项工作意义重大而深远，我国各试点地区按照国家统一规划，认真贯彻相关政策，结合当地实际情况，对新型农村合作医疗制度进行了探索与实践，建立了丰富多样、各具特色的医疗保障模式，为新型农村合作医疗制度的改革指明了方向，为全国其他地方开展新型农村合作医疗工作提供了宝贵的经验。
　　 本文从新型农村合作医疗制度的背景和目的着手研究，首先对农村合作医疗等基本概念和相关理论进行阐述，奠定理论基础。然后说明国外农村医疗保险的实施情况，系统分析国外农村医疗保障的内容和特点，对我新型农村合作医疗的长稳运行有一定的指导作用;其次，运用历史分析法回眸传统农村合作医疗制度的发展历程，选取江阴、番禺及洛阳三市，归纳它们在新型农村合作医疗制度的探索实践中的有益做法，汲取成功的经验。探讨新型农村合作制度运行的种种困境，主要包括制度设计不科学、主体功能不稳固、发展环境不和谐等，严重阻碍农村医疗保障的健康发展，损害参合农民医疗服务的公平享受;再次，运用案例分析法重点对镇江市新型农村合作医疗制度的发展实践进行探析，以统计数据为依据研究镇江新析农村合作医疗的运行现状，借鉴其成果。
　　 最后，基于以上新型农村合作医疗建设困境和挑战的客观分析，从制度设计、利益相关主体、外部环境等多维度展开论述，提出创造性对策建议，主要包括完善筹资机制、加快保障立法、强化政府职责等，以期实现人人享受公平、均等、满意的医疗服务，实现新型农村合作医疗制度的可持续发展。

目录

声明

摘要

第1章 绪论

1．1 论文研究背景及目的意义

1．1．1 研究背景

1．1．2 研究目的与意义

1．2 国内外研究综述

1．2．1 国外研究综述

1．2．2 国内研究综述

1．3 本研究的内容与方法

1．3．1 研究内容

1．3．2 研究方法

1．4 本研究的创新之处

第2章 新型农村合作医疗相关理论

2．1 基本概念的界定

2．1．1 农村合作医疗

2．1．2 新型农村合作医疗的基本概念

2．1．3 新型农村合作医疗可持续发展

2．2 新型农村合作医疗的理论基础

2．2．1 福利经济学理论

2．2．2 公共产品理论

2．2．3 马克思社会保障理论

第3章 国外农村医疗保险发展及其经验借鉴

3．1 国外农村医疗保险的实施情况

3．1．1 德国“农民健康保险”

3．1．2 日本“国民健康保险”

3．1．3 巴西“家庭健康计划”

3．2 国外农村医疗保险对我国的启示

3．2．1 强化政府在医疗保险中的责任

3．2．2 加强农村医疗保障的法律建设

3．2．3 正确处理好公平与效率的关系

3．2．4 一切以当地实际为基本立足点

第4章 我国新型农村合作医疗制度的现状分析

4．1 我国新型农村合作医疗制度的发展情况

4．1．1 我国传统农村合作医疗制度的回顾

4．1．2 我国新型农村合作医疗制度的现状

4．1．3 我国新型农村合作医疗制度的特征

4．2 我国新型农村合作医疗制度模式分析

4．2．1 江阴模式

4．2．2 番禺模式

4．2．3 洛阳模式

4．3 我国新型农村合作医疗制度运行中存在的问题

4．3．1 新型农村合作医疗制度设计不科学

4．3．2 新型农村合作医疗主体功能不稳固

4．3．3 新型农村合作医疗执行环境不和谐

第5章 镇江市新型农村合作医疗制度的现状分析

5．1 镇江市新型农村合作医疗概况介绍

5．1．1 镇江市医疗服务基本情况

5．1．2 镇江市新型农村合作医疗制度实践

5．2 镇江市新型农村合作医疗运行情况

5．2．1 农民参合情况

5．2．2 基金运行情况

5．2．3 基金补偿情况

5．3 镇江市新型农村合作医疗基本做法

5．3．1 落实政府领导责任

5．3．2 创新费用支付方式

5．3．3 统一经办管理程序

5．3．4 拓展医疗救助制度

5．3．5 加强基层卫生建设

第6章 构建可持续发展新型农村合作医疗制度的建议

6．1 优化新农合制度设计

6．1．1 建立稳定长效的筹资机制

6．1．2 探索科学合理的补偿机制

6．1．3 创建严密有力的监管机制

6．2 明确不同主体的职责

6．2．1 政府必须发挥主导作用

6．2．2 农民必须转变思想观念

6．2．3 医疗机构必须改善服务

6．3 加快立法保障的进程

6．4 发挥商业保险正能量

第7章 结论与展望

7．1 结论

7．2 展望

参考文献

攻读硕士学位期间参与的科研项目及发表的论文

致谢