宫内节育器副作用/不良事件的流行病学研究

摘要

研究目的:(1)了解农村地区应用IUD者副作用/不良事件的发生情况,进行IUD的安全性评价;(2)长期放置IUD的有效性评价.研究方法:(1)通过横断面研究:了解调查点的人口结构、避孕节育措施的比例、各种避孕节育方法的副作用/不良事件的发生情况.(2)通过回顾性调查:了解研究对象的生育史、避孕史、疾病史.研究结果:(1)目前避孕方法现用率为92.43﹪,宫内节育器比例是最高的(54.63﹪).(2)宫内节育器现用者的副作用发生率最高的是下腹痛(11.35﹪),其次是放置后少量出血(8.38﹪);T型环与母体乐、宫型环与母体乐、O型环与母体乐放置后少量出血差异有显著性;T型环与宫型环、T型环与O型环放置后的腰背酸痛差异有统计学意义.(3)不良事件发生率最高的是盆腔炎(3.77﹪),其它依次是贫血(1.13﹪)、异位妊娠(0.40﹪)和大出血(0.13﹪).(4)40岁以上、饮酒、应用复方口服避孕药是子宫肌瘤发生的危险因素.(5)脱落和意外妊娠是IUD停用最主要的医学原因.(6)不同年龄组应用IUD的续用率有差异;90年代IUD续用率高于80年代的续用率;随着年龄组的增大,脱落粗率和意外妊娠粗率在降低;80年代的IUD脱落粗率高于90年代的脱落粗率.结论:(1)建湖县高作镇避孕方法现用率比较高,但提供的避孕类型不多.(2)不同类型IUD的副作用有差异;IUD副作用/不良事件不容忽视.(3)随着IUD的改进和知情选择、优质服务工作的开展,脱落粗率在降低,续用率在提高;随着年龄组的增大,脱落粗率和意外妊娠粗率在降低.建议:改进IUD的性能,做好知情选择,减少副作用/不良事件的发生率,提高IUD的安全性.

目录

文摘

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绪 言

第一章调查的基础情况

1.1材料与方法

1.2研究结果

1.3讨论

第二章宫内节育器安全性评价

2.1材料与方法

2.2研究结果

2.3讨论

第三章宫内节育器有效性评价

3.1材料与方法

3.2结果与分析

3.3讨论

结论

致谢

参考文献

附录

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