南京市栖霞区卫生资源配置现状与对策建议研究

摘要

目的:栖霞区是南京市主要城区之一，但卫生事业基础与其他城区相比一直较为薄弱。近年来，南京市将栖霞区作为全市重点发展区域，促进栖霞区的全方位发展，栖霞区结合自身情况也开展了一系列提升自身卫生服务水平和服务能力的项目。本文拟分析南京市栖霞区当前卫技人员、床位数、医疗机构等卫生资源配置现状和医疗机构诊疗人次数、收支等运营情况，并将栖霞区当前的卫生资源配置情况与南京市、江苏省的相关指标进行对比，了解当前栖霞区资源配置的现状和特点，评价栖霞区的卫生资源配置效率，预测栖霞区未来6年内的卫生资源变化情况，以此为依据评价当前栖霞区的卫生资源配置情况并提出相关政策建议，从而为南京市和栖霞区有关方面制定栖霞区卫生事业规划参考。
　　方法:通过文献研究法，了解国内外卫生资源配置和区域卫生规划研究的现状和进展，构建相应理论体系。通过描述性分析研究当前栖霞区卫生资源的数量和配置情况，分析当前栖霞区卫生资源配置的现状和特点。借助TOPSIS分析、综合指数法、数据包络法对于栖霞区卫生资源配置效率分别进行横向和纵向的比较和评价;利用灰色预测法的GM(1，1)模型对于未来6年间栖霞区的主要卫生资源指标进行预测;结合以上统计学分析结果分析当前栖霞区卫生资源配置的问题和不足之处，结合国家有关规定和栖霞区实际情况针对相关问题提出改进建议。
　　结果:TOPSIS法和综合指数法产出了相同的卫生资源配置效率排名，自2009-2014年依次为降序顺序，说明这6年来南京市栖霞区的卫生资源配置效率逐年提升;根据数据包络法分析结果，栖霞区卫生资源配置达到了DEA有效，在南京市各城区中属于较好地水平;栖霞区规模效益不变，说明当前卫生资源投入和产出达到了相对最佳比例;通过灰色预测分析，预测到2020年栖霞区的卫技人员数将达到5005人、执业（助理）医师数将达到1655人、注册护士数将达到2580人、床位数2861张、人口数为461908人，各项指标相较2014年数值都将获得较大增长。在卫生资源需求量方面，预测到2020年，栖霞区对执业（助理）医师、注册护士和床位数的需求量将分别达到1817人、2705人和3708张。
　　结论:南京市栖霞区近几年卫生事业取得了明显地进步和发展，当前全区卫生资源配置情况和效率相对较好。非公立医疗机构、基层医疗服务机构都在栖霞区发挥了非常重要的作用。但是栖霞区在2015年-2020年期间预计卫生资源量和卫生资源需求量都将进一步增长，且目前该区仍面临着卫生资源未得到满足、医务人员专业素质不高、医护比例不合理等问题，可考虑通过加大卫生事业投入、加强区域卫生规划工作、利用自身地理位置优势进一步加强交流合作、加强医学人才队伍建设、促进和鼓励多元化办医和基层医疗机构发展等手段进一步提升区内医疗卫生服务能力，促进区内卫生事业的发展。

目录

声明

摘要

第一章 研究背景

一、本文有关概念和定义

二、选题背景

三、研究意义

四、国内外研究进展

1．国外与我国港澳台地区研究进展

2．国内研究进展

五、研究设计

1．研究目的

2．研究内容

3．资料来源

4．研究方法

5．技术路线

第二章 南京市栖霞区卫生资源配置现状研究

一、南京市栖霞区资源配置现状分析

1．南京市栖霞区基本社会经济情况

2．南京市栖霞区医疗机构数、床位数、卫生技术人员数情况

3．南京市栖霞区各类卫生机构情况

4．南京市栖霞区卫生人员情况分析

5．南京市栖霞区千人口指标发展情况

二、南京市栖霞区医疗机构运行和费用情况分析

1．南京市栖霞区近三年诊疗人次数情况

2．南京市栖霞区医疗资源利用情况分析

3．南京市栖霞区医院运行情况分析

4．南京市栖霞区患者医疗费用情况分析

第三章 南京市栖霞区卫生资源配置效率研究

一、南京市栖霞区2009年-2014年卫生资源配置效率分析

1．方法与指标选取

2．TOPSIS法原理和计算步骤

3．南京市栖霞区2009年-2014年相关卫生配置效率指标纵向分析

二、南京市栖霞区卫生资源配置横向比较分析

1．方法与指标选取

2．数据包络法分析结果

第四章 南京市栖霞区十三五卫生资源量和需求预测

一、灰色预测方法简介

1．灰色预测的提出

2．GM(1，1)预测的数学原理和计算方法

二、栖霞区2015-2020年卫生资源量预测

1．拟合精度检验

2．栖霞区2015-2020年卫生资源预测结果

三、栖霞区2015-2020年卫生资源需求预测

1．卫生资源需求量预测的原理和方法

2．栖霞区2015-2020年卫生资源需求量预测计算结果

第五章 讨论与建议

一、结果讨论

1．栖霞区卫生事业近年来取得了较大发展，有着很大发展潜力

2．栖霞区卫生资源配置情况较好，配置效率在南京市处于较高水平

3．栖霞区卫生资源需求未得到满足，预计未来六年将继续增长

4．栖霞区卫生事业发展较为多元化，基层医疗机构的作用明显

5．栖霞区卫生资源配置仍存在—定问题，仍有进一步提升的空间

二、政策建议

1．加大对于卫生事业投入力度，促进卫生事业进一步发展

2．加强区域卫生规划工作，促进卫生资源的科学合理配置

3．利用好自身地理位置优势，继续开展相关卫生发展合作项目

4．加强医学人才队伍建设，改善人才队伍结构

5．进一步形成多元化办医格局，鼓励基层医疗机构的发展

三、本论文的创新与不足之处

参考文献

综述 卫生规划的研究现状

在读期间发表论文情况

致谢