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医疗损害因果关系之司法鉴定

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摘要

引言

第一章 医疗损害因果关系之司法鉴定基本范畴

第一节 医疗损害因果关系之司法鉴定的理论范畴

一、医疗损害因果关系之司法鉴定的概念

二、医疗损害因果关系之司法鉴定的意义

三、医疗损害因果关系之司法鉴定的功能

四、医疗损害因果关系之司法鉴定作用的局限性

一、医疗损害司法鉴定制度中存在的问题

二、医疗损害司法鉴定意见书中存在的问题

三、法官解读医疗损害司法鉴定意见书存在的问题

第二章 医疗损害因果关系类型化方法在司法鉴定中的适用

第一节 医疗侵权因果关系的学说简评

一、“必然因果关系说”在医疗侵权中的适用

二、甜相当因果关系”学说在医疗侵权中的应用

第二节 常见医疗侵权司法鉴定案例分析

一、误诊、误治引发医疗损害的因果关系分析

二、诊断明确,治疗措施不当引发医疗损害的因果关系判断

三、机会丧失型医疗损害中的因果关系之分析

四、关于并发症的因果关系分析

五、患者特异体质的因果关系判断

六、介入因素在因果关系判断中的考量

第一节 参与度概念的演变

一、参与度概念的前身

二、参与度概念的在医疗损害司法鉴定中的延伸

一、医疗过错行为参与度的概念

二、医疗过错行为参与度的性质

一、医疗过错行为参与度中存在的问题

二、医疗过错行为参与度的主流分类方法

结论

致谢

参考文献

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摘要

医疗损害因果关系之分析,是医疗损害案件中判断医疗机构对患者是否承担赔偿责任的主要依据,在解决医疗纠纷案件中至关重要。目前通过司法鉴定机构进行医疗损害司法鉴定的案件中,关于医疗损害因果关系的分析影响着案件的审理。人民法院能否正确解读医疗损害司法鉴定意见书的内涵也非常关键。本文是作者结合自己从事司法鉴定实际、从司法鉴定中的具体案例出发,通过医疗损害司法鉴定意见中的因果关系分析为引导,期望对法官正确解读医疗损害司法鉴定意见和客观审理医疗损害案件提供些许启发和帮助。
  全文主要内容如下:
  一、对医疗损害因果关系之司法鉴定的基本范畴进行论述。医疗损害因果关系包含于医疗损害司法鉴定意见之中。医疗损害司法鉴定之因果关系分析着重解决的是事实上的因果关系,然而因人类目前认识水平不能穷尽所有客观事实,医疗损害司法鉴定中的因果关系分析也存在一定的局限性。
  二、通过“相当因果关系学说”在医疗损害司法鉴定实践中的运用,结合常见类型的医疗损害司法鉴定案例进行分析,阐明对医疗损害因果关系司法鉴定意见进行审查的重点。医疗损害因果关系之司法鉴定应当从医方的医疗行为有无医疗过错、患者的损害后果以及二者之间的因果关系方面进行分析,其中不仅包括相关性分析,也应给出相当性的分析意见,即医疗过错在损害后果中参与程度的判断,给法官认识案件事实因果部分提供明确的依据。
  三、基于医疗过错参与程度的概念在司法鉴定实践中被广泛应用,对医疗损害因果关系量化方法在司法鉴定中的适用进行论述。同时指明医疗过错参与程度不等同于医方应承担责任的大小。

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