医疗人身损害案件审判机制优化研究

摘要

建立公正、高效和具有权威性的医疗人身损害审判制度是解决医患纠纷，缓解医患矛盾，促进建设和谐社会的必要手段和必然要求。当前，医疗人身损害审判机制仍然存在诸多不足，需要进一步发展和完善。 目的：本研究将围绕司法改革的价值目标：公正、效率和效果，比较不同地区医疗人身损害审判过程与结果，评价我国医疗人身损害审判的现状与不足，探析原因，提出建议或对策，为完善医疗人身损害审判机制和相关立法和司法改革提供依据。 方法：通过理论研究和实证研究的方法，在江苏、安徽、湖北省中各选一个有代表性的区或市，收集其2016年的医疗损害赔偿案件。围绕公正、效率、效果三个维度梳理、提取其中的指标，如审判程序的选择、诉讼代理律师、审判人员、鉴定意见采信率、重新鉴定比例等。利用卡方检验、相关性检验、秩和检验和案例分析，评价三地审判情况，分析产生差异的原因，以及审判过程中的不足。 结果：（1）人民陪审员制度缺乏监督；（2）法官对鉴定意见的采纳体现能动性；（3）不鉴定或混乱鉴定不利于患方；（4）三地重新鉴定启动条件宽严不一；（5）当事人的异议未能有效解决；（6）医疗损害诉讼耗时较长；（7）武汉市案件审判均衡度较好；（8）审判专业化、职业化初显成效；（9）武汉市诉讼收益比较高。 建议：（1）完善人民陪审员制度，促进司法的人民性；（2）推进审判队伍的专业化、职业化；（3）构建法律帮助平台，加强法官释明权行使；（4）合理选择普通程序或简易程序；（5）严格把控重新鉴定启动，规范鉴定机构委托程序；（6）统一鉴定机构准入机制，提高鉴定水平；（7）贯彻鉴定人出庭制度，提高质证质量。

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