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下腰痛患者生活质量及其影响因素的研究

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声明

第一章 前 言

1.1 研究背景

1.2 研究目的及意义

1.3 主要概念及操作性定义

第二章 文献回顾

2.1 下腰痛概述

2.2 生活质量概述

2.3下腰痛患者生活质量的现状

2.4 下腰痛患者生活质量的研究在不同治疗领域中的应用

2.5 文献小结

第三章 研究方法

3.1 研究设计

3.2 研究对象

3.3 抽样方法

3.4 样本量

3.5 研究内容

3.6 资料收集

3.7 资料分析

第四章 结 果

4.1 研究对象的一般情况

4.2 下腰痛患者与健康人群的生活质量比较

4.3不同下腰痛患者生活质量的差异

4.4 下腰痛患者生活质量的相关分析

第五章 讨 论

5.1 下腰痛患者生活质量比健康人生活质量低

5.2影响下腰痛患者生活质量的因素

5.3 本研究对社区护理工作的启示

第六章 结 论

6.1主要结论

6.2 主要创新点

6.3 本研究存在的不足

6.4 进一步研究方向

参考文献

致谢

附录 A:攻读学位期间发表论文

附录B:综 述:下腰痛患者生活质量的研究进展

附录C:调查问卷

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摘要

目的:描述下腰痛患者的生活质量及探讨影响下腰痛患者生活质量的主要因素。
  方法:本研究为描述性研究,采用便利抽样的方法,调查长春市三家三级甲等医院170名下腰痛患者,应用社会人口学资料调查表、SF—36生命质量测评量表、Oswestry功能不良问卷、抑郁自评量表、社会支持评定量表调查下腰痛患者的生活质量现状及分析其影响因素。所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行分析。
  结果:1、下腰痛患者的基本情况:(1)下腰痛患者组与健康人群组在生活质量总分及各维度的差异均有统计学意义(P<0.01),下腰痛患者总的生活质量及各领域的生活质量明显低于健康人群。(2)下腰痛患者中,无抑郁的患者35人(20.8﹪),轻度抑郁的患者74人(43.4﹪),中度抑郁的患者45人(26.4﹪),重度抑郁的患者16人(9.4﹪)。抑郁患者占所调查患者的79.2﹪。不同抑郁程度的下腰痛患者的生活质量及其各维度差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)30~45周岁成年下腰痛患者Oswestry功能不良指数最小值为8,最大值84,均值32.68,标准差15.42,极差76。8~27和28~46这两个指数范围的患者占所调查下腰痛患者的80.6﹪。不同Oswestry功能障碍指数范围下腰痛患者的生活质量及其各维度差异具有统计学意义(P<0.01)。(4)下腰痛患者的社会支持总分(42.06±7.31)高于国内社会支持总分(34.56?7.34),其差异具有统计学意义(P<0.01),下腰痛患者的生活质量总分与社会支持总分和主观支持呈正相关。2、下腰痛患者生活质量的影响因素:(1)女性下腰痛患者生活质量较男性低。对不同年龄、职业、文化程度、家庭人均月收入、医疗费支付形式、腰痛时间进行最小意义差异的t检验(LSD-t检验),两两比较后差异有统计学意义的有,30~35周岁和41~45周岁这两个年龄段的人群;小学和大专/本科及以上不同文化层次的人群;家庭人均月收入<1000和3000~这两个不同收入的人群。(2)抑郁、功能障碍指数、社会支持及性别影响下腰痛患者的生活质量,总的决定系数为0.518。
  结论:(1)下腰痛患者总的生活质量及各领域的生活质量均明显低于健康人群。(2)下腰痛患者大部分存在抑郁情况并影响下腰痛患者的生活质量。(3)腰部功能障碍程度明显影响下腰痛患者的生活质量。(4)社会支持与下腰痛患者的生活质量相关,尤其在主观支持方面。(5)下腰痛患者的生活质量主要受抑郁、功能障碍程度、社会支持、性别的影响,这四个方面对生活质量的影响力为51.8﹪。

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