吡格列酮对肥胖型糖耐量减低患者胰淀素的影响

摘要

目的： 观察吡格列酮治疗对肥胖型糖耐量减低(IGT)患者的疗效，同时探讨吡格列酮对胰淀素(amylin)、超敏C反应蛋白(highsensitivity CRP，hs-CRP)影响及其与胰岛素抵抗的关系，为临床治疗肥胖型糖耐量减低提供理论依据。 方法：60例肥胖型糖耐量减低患者随机分为两组，即生活干预+吡格列酮干预组(治疗组，n=30)(平均年龄为47±4.9岁)和单纯生活干预组(对照组，n=30)(平均年龄为44±4.0岁)，两组分别在治疗前和治疗12周后检测血hs-CRP、胰淀素、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C和空腹胰岛素(FINS)、餐后2d小时胰岛素(2hlNS)水平，并测量其身高、体重、腰围、腹围、臀围、体脂含量和血压。 结果：(1)与治疗前相比，治疗组的hs-CRP、胰淀素、FPG、2hPG、TG、FINS、2hINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重、体重指数(BMI)、腰围、腹围、腰臀比(WHR)均显著下降(P<0.05)，HDL-C水平升高(p<0.05)；对照组体重、体重指数、腰围、腹围、臀围、FPG、2hPG、FINS、2hlNS、HOMA-IR也明显下降(p<0.05)，而TG、hs-CRP、胰淀素有下降，但无统计学差异。(2)治疗组收缩压、舒张压、腰臀比、FPG、2hPG、FINS、2hlNS、HOMA-IR、TG、hs-CRP、amylin的下降均较对照组的下降明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组HDL-C的升高较对照组的升高明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。该结果说明，吡格列酮治疗加生活改善的作用明显优于单纯生活干预，能够有效地治疗肥胖型糖耐量减低。(3)治疗前两组患者血空腹hs-CRP与空腹胰岛素、ItOMR-IR成正相关。 结论：1．吡格列酮加生活方式干预对肥胖型糖耐量减低患者的治疗效果明显优于单纯的生活方式干预。 2．吡格列酮干预可下调血hs-CRP，减轻肥胖型IGT患者的低度炎症状态。 3．吡格列酮药物治疗可能通过下调胰淀素的表达改善胰岛素抵抗。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词一览表

原创性声明及关于学位论文使用授权说明

第一章前言

第二章对象和方法

第三章结果

第四章讨论

第五章结论

参考文献

综述胰淀素与代谢综合征的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间主要的研究成果