Bryan颈人工椎间盘置换后同位关节突关节内压力变化的生物力学研究

摘要

目的：了解C<,5/6>椎间盘摘除、Bryan颈人工颈椎间盘置换对同节段关节突关节内压力的影响，探讨出现压力变化的原因，为临床上退行性颈椎间盘病变治疗方法的选择提供理论依据。 方法：取11具新鲜青壮年尸体颈椎标本，包括C<,3>-T<,1>节段。将特制圆片状微型阻电式压力传感器置入C<,5/6>关节突关节内，在颈椎标本上施加轴向(0-150N)、侧弯(0-1.5Nm)、后伸(0-1.5Nm)、前屈(0-1.5Nm)分级载荷，分别测量C<,5/6>椎间盘完整组、C<,5/6>椎间盘摘除组和C<,5/6>Bryan颈人工椎间盘置换组，C<,5/6>关节突内的压力。比较各组的压力大小。实验数据采用SPSS 11.0统计软件进行统计学分析，检验水准为a=0.05。 结果：1.在轴向、前屈、对侧弯、同侧弯四种工况相同载荷下，椎间盘摘除组C5/6关节突关节的压力明显小于人工椎间盘组与椎间盘完整组，均有统计学差异(P<0.05)。2.在后伸载荷下椎间盘摘除组C5/6关节突关节内的压力明显大于人工椎间盘组与椎问盘完整组，均有统计学差异(P>0.05)。3.人工椎间盘置换组C<,5/6>关节突关节内的压力在轴向、前屈、侧弯后伸四种工况下与椎间盘完整组比较无明显差异(P>0.05). 结论：1.颈人工椎间盘置换后同位关节突关节内压与椎间盘完整时相似。提示Bryan颈人工颈椎间盘能重建颈椎生物力学功能，减少远节椎间盘退变机率。2.颈椎间盘髓核摘除后同位关节突关节内压力的变化，提示颈椎间盘髓核摘除术后，有可能导致同位关节突关节出现退行性变，影响手术后疗效。

目录

文摘

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第一章Bryan颈人工颈椎间盘置换后同位小关节内压力变化的生物力学实验研究

1.1前言

1.2材料与方法

1.3结果

1.4 讨论

1.5结论

第二章 脊髓型颈椎病的发病机理与治疗（综述）

第一节脊髓型颈椎病的发病机理

第二节脊髓型颈椎病的治疗

参考文献

致谢