原发性肝癌中Glypican-3蛋白和C-myb蛋白的表达及其临床病理意义

摘要

目的：研究磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (Glypican-3)和原癌基因C-myb在原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma，PHC)组织中的表达情况,探讨它们之间的相互关系以及它们与原发性肝癌临床病理特征之间的关系。
　　方法：收集中南大学湘雅二医院肝胆胰外科2001年1月至2006年12月经手术切除及病理证实的原发性肝癌标本50例(术前均未进行化疗和放疗)及15例癌旁组织(距癌肿≥3cm)为对照,经10％甲醛固定后常规石蜡包埋连续切片,切片厚3μm,应用免疫组化SP法分别检测癌组织及癌旁组织的Glypican-3蛋白和C-myb蛋白的表达情况,并于高倍镜下评分。
　　结果：Glypican-3蛋白在原发性肝癌的癌组织中有表达,在癌旁组织中未见表达,C-myb蛋白在原发性肝癌的癌组织和癌旁组织均有表达,且原发性肝癌组织中Glypican-3蛋白和C-myb蛋白的阳性表达率和表达评分与癌旁组织相比均具有显著的统计学差异(P＜0.01,P＜0.05)。Glypican-3蛋白表达与年龄、性别、肝癌病理类型、病理分级、乙肝表面抗原、血清AFP水平、肝硬化程度、有无转移、有无门静脉癌栓、肿瘤大体形态、肿块直径无明显相关(P＞0.05)。C-myb蛋白在有肝内转移、有门静脉癌栓形成组中的阳性表达率及表达评分明显高于无肝内外转移、无门静脉癌栓形成组,差异有统计学意义(P＜0.05)。而C-myb蛋白表达与年龄、性别、肝癌病理类型、病理分级、乙肝表面抗原、血清AFP水平、肝硬化程度、肿瘤大体形态、肿块直径无明显相关(P＞0.05)。原发性肝癌组织中Glypican-3蛋白和C-myb蛋白的表达评分无明显关联(r=0.23,P＞0.05)。
　　结论：1、Glypican-3蛋白在PHC癌组织中的高表达,而在癌旁肝脏组织中未见表达,表现出Glypican-3良好的敏感性和特异性,有望成为早期肝癌,尤其是AFP阴性的肝癌的诊断指标。2、C-myb蛋白在PHC癌组织中的表达明显高于癌旁肝脏组织,且其可能在PHC的侵袭转移中发挥了作用,可能是肝癌的不良预后因素,可能作为判断肝癌恶性程度的一个预测指标3、Glypican-3蛋白和C-myb蛋白在PHC组织中的表达不存在相关性,提示Glypican-3蛋白和C-myb蛋白在原发性肝癌的发生、发展中不存在明显关系。

目录

中文摘要

英文摘要

缩略词

第一章 前言

第二章 资料与方法

2.1 临床资料

2.2 主要试剂

2.3 Glypican-3蛋白和C-myb蛋白表达的检测方法

2.4 结果判定

2.5 统计学处理

第三章 结果

3.1 Glypican-3蛋白和C-myb蛋白在原发性肝癌(PHC)中的表达

3.2 Glypican-3蛋白和C-myb蛋白的表达与PHC临床病理特征之间的关系

3.3 Glypican-3蛋白和C-myb蛋白在PHC癌组织中表达的相互关系

第四章 讨论

4.1 Glypican-3蛋白在PHC表达及临床意义

4.2 C-myb在PHC表达及临床意义

4.3 Glypican-3蛋白和C-myb蛋白在PHC癌组织中表达的相互关系

第五章 结论

参考文献

综述一

综述二

致谢