广州市中学生血压水平及影响因素的研究

摘要

青少年高血压患病率近年来明显上升，已成为备受关注的健康问题。我国青少年高血压抽样调查结果中，患病率从90年代1％左右上升到2004年4.15％，部分城市青少年高血压检出率高达7％～8％。在儿童青少年高血压危险因素调查中发现，青少年肥胖问题也日益突出。研究发现青少年高血压与肥胖和其它危险因素包括家庭因素、生活行为方式等有联系，肥胖儿童比体重正常者患高血压的危险性高3倍。流行病学研究正在探讨通过减肥从而减少青少年高血压的可能性。
　　 目的：探讨广州市中学生高血压的发生率，以及高血压与肥胖、生活行为方式和家庭因素的关系，为制定中学生血压干预措施提供依据。
　　 方法：采用现状调查方法，按整群随机抽样方法抽取广州市四所中学初1到高2年级共4542名中学生进行问卷调查和体格检查。采用SPSS13.0软件包进行数据录入和处理，依据资料类型分别采用x2检验、秩和检验和多因素Logistic回归分析来评价中学生高血压可能的危险因素。
　　 结果：
　　 1、以2005年中国学生体质与健康研究报告中学生血压数据P90和P95为诊断标准，得广州中学生高血压前期检出率为10.6％(男生为14.5％，女生为7.2％)，高血压检出率为4.7％(男生为5.2％，女生为4.2％)。
　　 2、以国际科学学会中国肥胖工作组推荐的《中国学龄儿童BMI超重、肥胖筛查分类标准》为诊断标准，采用2005年中国学生体质与健康研究报告中学生BMI数据P85和P95为参考值，进行学生的超重和肥胖的检测，得男女生超重率分别为12.7％和5.0％，男女生肥胖率分别为6.46％和2.5％。
　　 3、肥胖是广州中学生高血压的重要危险因素；当用BMI将学生体重分为正常组、超重组和肥胖组时，超重组的高血压比正常组高，肥胖组比超重组高。
　　 4、多因素Logistic回归分析结果显示，BMI与高血压呈正相关。OR=3.826(95％CI：3.125，4.864)。
　　 结论：
　　 以2005年中国学生体质与健康研究报告中学生血压数据P95为诊断标准，广州市中学生高血压检出率为4.7％。肥胖是青少年高血压的重要影响因素。提示对于肥胖青少年，应采取有效的干预措施，以减少其发展为成人高血压的危险性，这对于预防成人期高血压及相关疾病非常重要。