颈内动脉内膜—中膜厚度水平与遗忘型轻度认知功能障碍的相关性研究

摘要

目的：
　　 通过测定遗忘型轻度认知功能障碍患者的颈内动脉IMT水平，探讨颈内动脉IMT水平与遗忘型轻度认知功能障碍的相关性及临床意义。
　　 对象与方法：
　　 研究对象来源于2011年1月至2012年1月期间在常德市第一人民医院的健康体检者及神经内科门诊、住院的中年及老年人，均为汉族人、右利手，年龄在45-80岁之间，共有119人进入研究。
　　 本研究设病例组（遗忘型MCI组）和对照组（正常组），分别为61例和58例。两组对象均完善神经心理学评估及颈部血管超声检查，并收集其临床资料及影像学资料，比较两组人群临床资料及颈内动脉内膜-中膜厚度的水平。
　　 结果：
　　 1.病例组与对照组相比，在高血压病、糖尿病、血脂代谢异常、吸烟的发生率与糖化血红蛋白及同型半胱氨酸浓度等方面显著高于对照组，而体重指数、高尿酸血症及饮酒的发生率等方面差异无显著性;
　　 2.病例组MMSE及MoCA总分显著低于对照组，p值均＜0.001;
　　 3.病例组左侧颈内动脉IMT水平分别为0.68±0.15(mm)，右侧颈内动脉IMT水平分别为0.69±0.14(mm)，分别厚于对照组左右侧颈内动脉IMT水平0.58±0.15(mm)，0.58±0.15（mm），两组之间比较差异有统计学意义，p值均＜0.05;
　　 4.病例组左侧颈内动脉IMT水平与右侧颈内动脉IMT水平比较差异无统计学意义，t=0.44，P=0.66;
　　 5.年龄越大，颈内动脉IMT水平越厚，两者之间存在直线相关性，P值均＜0.001，提示年龄是颈内动脉IMT水平危险因素之一;
　　 6.左侧颈内动脉IMT及右侧颈内动脉IMT水平与MMSE分数均呈负相关（r=-0.343，P＜0.001;r=-0.349，P＜0.001），左侧颈内动脉IMT及右侧颈内动脉IMT水平与MoCA分数亦呈负相关（r=-0.465，P＜0.001;r=-0.462, P＜0.001）。提示颈内动脉IMT水平越厚，认知障碍程度越严重;
　　 7.女性颈内动脉IMT水平与男性颈内动脉IMT水平比较，两者之间无显著性差异，p＞0.05。
　　 结论：
　　 遗忘型轻度认知功能障碍与颈内动脉IMT水平显著相关，支持遗忘型轻度认知功能障碍的发生与血管因素有关。

目录

声明

摘要

英文缩略语说明

第一章 前言

第二章 研究对象与方法

2．1 研究对象

2．2 调查内容和方法

2．3 相关诊断标准

2．4 统计学分析

第三章 结果

3．1 两组研究对象一般资料比较

3．2 两组研究对象危险因素比较

3．3 两组间MMSE及MoCA比较

3．4 病例组与对照组颈内动脉IMT水平比较

3．5 病例组左侧与右侧颈内动脉IMT水平比较

3．6 颈内动脉IMT水平与年龄的相关性

3．7 MMSE及MoCA评分与颈内动脉IMT水平相关性

3．8 女性与男性IMT水平比较

第四章 讨论

第五章 结论

参考文献

综述

附表

致谢

攻读学位期间的主要成果