合并OSAS高血压患者动态血压参数和左心室肥厚的相关分析

摘要

目的:研究合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSASH)高血压患者动态血压参数对左心室质量指数的影响。
　　方法:本文对156例未经治疗的高血压患者和未正规治疗血压控制未达标(140/90mmHg)的患者进行脉搏传导时间睡眠呼吸机检测、动态血压监测和超声心动图检查。因数据缺失或不成功等原因,共选择单纯高血压、合并轻度OSASH高血压、合并中度OSASH高血压、合并重度OSASH高血压共69例为研究对象。我们采用的血压负荷分为:(1)用血压升高的血压值(白昼血压大于140/90mmHg)和(夜间血压大于120/80mmHg)的百分数作为血压负荷的百分数值;(2)计算曲线下面积以白昼血压大于140/90mmHg,夜间血压大于120/80mmHg为阈值计算收缩压和舒张压曲线下面积之和作为血压负荷曲线下面积,各个时间压内的面积用近似梯形法和三角形法求和。左心室质量指数根据超声心动图的数值用Devereux公式计算。
　　结果:合并不同程度的OSAHS高血压患者的动态血压各项参数平均值、动态血压负荷的百分数值和曲线下面积逐渐增加并与左心室质量指数呈正相关。合并轻中度OSAHS高血压的左心室肥厚和重度的左心室肥厚有显著性差异;夜间血压下降率与不同程度的OSAHS也存在正相关;动态血压各参数分组的左心室肥厚的分组中,24小时血压的均值与左心室肥厚无显著性差异,血压负荷百分数值和曲线下面积与左心室肥厚有显著性差异。
　　结论:血压负荷的百分数及曲线下面积,可作为预测合并 OSAS高血压患者导致左心室肥厚的重要指标。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分 对象及方法

一、 研究对象

二、方法

(一) 检查方法

（二）诊断标准

(三).统计学分析方法：

第二部分 结果与讨论

一、结果

（一）一般资料的比较

（二）四组资料左心室质量指数的比较

（三）、合并不同程度OSAHS高血压患者的动态血压参数的比较

（四）合并OSASH高血压动态血压参数与左心室质量指数（LVMI）的相关性

（五）动态血压各参数与LVH构成比及检验（表5）

（六）.高血压合并OSAS的动态血压参数与左心室质量指数（LVMI）的相关性

（七）.单纯高血压和合并OSAS高血压的呼吸指数与左心室肥厚回归分析

二、讨论

三、结论

综述

参考文献

成果目录

致谢