Y-box结合蛋白-1在胰腺癌中的表达与预后的关系

摘要

目的：本课题旨在探讨Y-box结合蛋白-1（Y-box binding protein-1，YB-1）在胰腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后之间的关系。
　　方法：搜集病理确诊、具有完整随访资料的胰腺癌患者石蜡标本60例和15例新鲜胰腺癌组织标本（高、中、低分化组织各5例），分别运用免疫组织化学、组织原位杂交和Western blot技术检测胰腺癌组织和癌旁正常组织中YB-1蛋白和mRNA的表达情况；搜集胰腺癌患者临床病理特征资料，运用统计学方法分析YB-1的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分化、肿瘤TNM分期、淋巴结转移及生存期的相关性。
　　结果：
　　1.免疫组化显示癌组织YB-1蛋白的阳性表达率（39/60,65.00％）明显高于配对癌旁正常组织（7/60，11.67%）（X2=36.099，P＜0.001）；胰腺癌分化程度与YB-1蛋白表达强度存在线性关系，YB-1蛋白表达强度随分化程度的下降而增强。
　　2.原位杂交结果类似：癌组织YB-1mRNA的阳性表达率（28/60,46.67%）明显高于配对癌旁正常组织（5/60，8.33%）（X2=28.486，P＜0.001）；胰腺癌分化程度与YB-1mRNA表达强度之间不仅存在相关关系且为线性关系，YB-1mRNA表达强度随分化程度的下降而增强。
　　3.Western blot结果显示，YB-1蛋白在低分化胰腺癌组织中的表达，高于中、高分化癌组织和癌旁正常组织，癌旁正常组织和高分化组织YB-1表达无统计学差异（P＞0.05），其它各组相互比较有统计学意义（P＜0.05）。
　　4.YB-1蛋白表达与胰腺癌的TNM分期(X2=4.319,P=0.038)和有无淋巴结转移（X2=4.319,P=0.027）密切相关,而与患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小无明显相关(P>0.05)。
　　5.YB-1蛋白表达阴性者中位生存时间（14.9个月）高于表达阳性者（10.6个月），差异具有统计学意义（P=0.045<0.5）。
　　3.结直肠癌患者CTCs的阳性检出率与患者年龄、性别、肿瘤位置无相关性（P＞0.05），但与肿瘤的TNM分期、是否存在淋巴结转移有关。
　　结论：YB-1的表达与胰腺癌组织分化程度呈负相关，与临床TNM分期和淋巴结转移呈正相关，YB-1表达阳性者生存期低于表达阴性者，提示YB-1可能作为评估胰腺癌生存预后的分子标记物。

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目录

第1章 引 言

第2章 材料与方法

1 实验材料与临床资料

2 主要实验仪器和设备

3 主要实验试剂

4 实验方法

5 统计学方法

第3章 结 果

1 YB-1在胰腺癌组织中的表达

2 YB-1蛋白的表达与胰腺癌临床病理特征的关系

3 YB-1的表达与胰腺癌预后的关系

第4章 讨 论

4.1 YB-1与肿瘤

4.2 YB-1与核移位

4.3 YB-1与胰腺癌分化的关系

4.3 YB-1与胰腺癌侵袭、转移的关系

4.4 YB-1与胰腺癌预后的关系

4.5 不足之处和展望

第5章 结 论

参考文献

文献综述:可能切除胰腺癌新辅助治疗的研究进展

攻读硕士期间发表的论文

致谢