CMV感染所致SNHL的DTI研究

摘要

目的：探讨磁共振张量成像（DTI）技术在巨细胞病毒感染（CMV）所致感音性耳聋（SNHL）患儿听觉通路中的应用价值。
　　方法：选取CMV感染所致SNHL的纠正年龄为1-3月婴儿31例，其中双侧听力受损（BPHL）13例、单侧听力受损（UPHL）18例；纠正年龄为1-3月无听力损伤的婴儿36例(CP)。运用DTI技术观察各组受试婴儿双侧下丘和外侧丘系各弥散相关系数，分别计算双侧下丘、外侧丘系各向异性分数（FA）、平均扩散率（MD）、轴向扩散张量（AD）、垂直扩散张量（RD）。
　　结果：CMV感染所致SNHL患儿的听觉通路中，BPHL组与CP组相比， BPHL组双侧下丘、外侧丘系FA值减低、RD值增高（p＜0.001），UPHL组中听力受损侧与未受损侧相对比，受损侧 FA值减低、RD值增高（p＜0.001），差异具有统计学意义。在UPHL组受损侧与对照组、UPHL组未受损侧与BHPL组这两组在外侧丘系与下丘的对比中，外侧丘系UPHL受损侧组FA值减低，BPHL组FA值减低、RD值增高，下丘UPHL组受损侧组FA值减低、RD值增高且BPHL组RD值增高（p＜0.001）。下丘FA值与听力损伤的严重程度呈负相关性（r=-6.453，p＜0.001）。
　　结论：CMV感染所致SNHL患儿的听觉通路脑白质发生了明显异常的改变，提示脑白质髓鞘脱失或髓鞘发育不良。

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第1章 前 言

第2章 材料与方法

2.2 一般材料

2.2 研究方法

2.3 统计学方法

第3章 结 果

第4章 讨 论

4.1 CMV感染导致听力损伤的病理机制

4.2 听觉传导通路与神经生理

4.3 SNHL的相关影像学研究

4.4 CMV感染所致SNHL在下丘、外侧丘系区域的DTI研究

第5章 结 论

第6章 不足与展望

参考文献

综述:DTI在CMV感染所致SNHL的研究价值

攻读学位期间的科研成果

致谢