叶氏茯苓饮加减治疗脾虚痰阻型痞满证的临床疗效观察

摘要

目的:本课题观察应用叶氏茯苓饮加减治疗功能性消化不良（脾虚痰阻）痞满证患者的临床疗效，客观的评价中医治疗功能性消化不良(FD)的有效性，安全性，体现中医治疗独特的优势，并为功能性消化良提供更为有效的中医诊疗方案。
　　方法:按照中西医诊断标准纳入72例患者，随机分成两组，均来自（2016年1月到2016年12月）长春中医药大学附属医院门诊及疗区，每组36例，并且签署知情同意书。治疗组给予叶氏茯苓饮加减化裁方，对照组给予六味安消胶囊（江西博士达药业有限责任公司国药准字Z10950027）4粒，日2次口服。两组患者疗程为30天，并对两组中医症候积分进行测定，胃排空功能的测定;抑郁量表测定。用统计学方法进行分析比较。
　　结果:72例患者均完成试验，无不良反应发生。结果显示:在改善中医症候的总有效率方面治疗组为88.9％对照组为83.3％，经秩和检验p＜0.05，说明两组均能明显改善中医症候，且治疗组优于对照组。将两组治疗后中医症候总评分t检验，p＜0.05，说明两组有显著性差异，治疗组优于对照组。两组中医症候各项指标比较，饮食减少、大便稀溏症候p值＜0.05，说明两组有差异。其他症候方面包括（胃脘疼痛、胃脘痞满、疲乏无力、身重困倦、恶心呕吐、）p值大于0.05说明治疗后两组无显著性差异。胃排空比较方面:将两组胃排空情况经过组内比较p值＜0.05，说明两组都能改善患者的胃排空功能，治疗后两组经过秩和检验p值＞0.05，说明两组在改善胃排空方面差别不大，抑郁量表评分方面比较:两组药物治疗前后，两组组内比较抑郁评分p＜0.05有显著性差异，说明两组药物对抑郁情况均有较好的改善作用，治疗后两组比较说明治疗组对抑郁情况的改善优于对照组。
　　结论:叶氏茯苓饮加减方治疗功能性消化不良（脾虚痰阻型）疗效比较满意，可以明显改善患者主观症状。并且可以较好的改善伴有轻中度胃排空障碍患者的胃排空的功能，同时也能改善伴有轻度抑郁的患者的抑郁情况。因此，运用叶氏茯苓饮加减方，治疗功能性消化不良（脾虚痰阻型）疗效确切，值得更进一步研究及推广。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

文献综述

1．祖国医学对功能性消化不良的研究

2．现代医学对功能性消化不良(FD)的研究

3 小结

临床研究

1．临床资料

2．病例选择标准

3．研究方法

4．疗效判定

5．统计学方法

结果

3．治疗前后胃排空情况

4．治疗前后抑郁情况

5．脱落病例及中止病例情况

6．安全性分析

讨论

1．立题依据

2．叶氏茯苓饮加减方的药物组成及方解

3．存在的问题

结语

致谢

参考文献

附表