目标设定在2型糖尿病患者自我管理中的应用研究

摘要

目的:为了丰富糖尿病自我管理教育的理论及行为改变策略而引入目标设定理论,通过在临床实践中应用,了解其对于国内2型糖尿病患者的适用性,探讨其对患者血糖控制、自我管理行为及自我效能的促进效果,确定目标设定理论及实践程序在糖尿病自我管理中的价值。
　　方法:本研究以同济医院内分泌科住院的2型糖尿病患者作为研究对象,根据目标设定的理论和实践程序对患者进行教育指导,自我管理目标设定,并跟踪随访三个月;研究使用的工具主要包括《糖尿病患者基本情况调查表》、《糖尿病态度量表》、《糖尿病知识量表》、《糖尿病患者自护行为量表》、《糖尿病患者自我效能量表》以及《我的行动计划》,并监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标;资料的分析主要采用了描述性统计分析、假设检验、相关性分析、回归分析和因子分析等统计学方法。
　　结果:
　　1.共有48例患者参与并完成了本次研究,其中男37例,女11例。
　　2.患者设定的主要目标有健康饮食14例、加强锻炼18例、血糖监测8例、规范药物使用1例和其它12例。其中指派的目标有4例,自主的22例和合作的27例。
　　3.干预前,患者空腹血糖7.55±2.21mmol/L,餐后血糖10.53±3.80mmol/L,HbA1c10.93±3.51mmol/L;干预后,空腹血糖5.98±0.89mmol/L(P<0.01),餐后血糖7.36±1.28mmol/L(P<0.05),糖化血红蛋白8.10±1.92mmol/L(P<0.01)。
　　4.干预前患者糖尿病自护行为评估得分3.72±1.33分(满分5分),干预后自护行为4.17±0.84分,相比较差异有显著的统计学意义(P<0.001);干预前糖尿病自我效能得分7.22±1.52分(满分10分),干预后自我效能8.53±1.39分,相比较差异有显著的统计学意义(P<0.001)。
　　5.多数人认为目标设定的教育对他们的糖尿病自我管理有帮助,表示会继续使用这种方式帮助进行自我管理,并推荐给身边的糖友,部分患者反映计划执行过程中有些困难。
　　结论:
　　1.目标设定适用于2型糖尿病患者的自我管理教育；
　　2.目标设定能够有效改善2型糖尿病患者的自护行为和病情控制；
　　3.目标设定能够促进2型糖尿病患者自我效能的提高。

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目标设定在2型糖尿病患者自我管理中的应用研究

前 言

1. 研究背景

2. 研究的目的和意义

3. 研究的必要性和创新性

4. 研究假设

5. 理论基础

研究程序、方法与材料

1. 研究程序

2. 试验设计

3. 研究对象

4. 研究内容与方法

5. 资料收集

6. 研究工具与指标

7. 调查问卷的制定及信效度评价

研究结果与分析

1. 患者的一般人口学资料

2. 患者糖尿病自我管理的状况

3. 糖尿病患者自我效能的情况

4. 患者目标设定及评价情况

5. 干预后患者自我管理状况的改变情况

6. 干预后患者自我效能水平的改变情况

7. 患者的反馈情况

讨 论

5. 目标设定对患者自我管理的影响

6. 目标设定对患者自我效能的影响

7. 患者反馈情况的分析

结论与建议

1. 结论

2. 建议

3. 本研究的局限

4. 进一步研究方向

参考文献

综 述

参考文献

附 录

致谢