杭州市医患冲突的研究——“邵医模式”的借鉴

摘要

医疗活动中有医方和患方，必定会产生医患关系。医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。人一生漫长的过程中，生老病死是自然发展规律，每个阶段都和医院打交道，必然会涉及医患关系。患者希望花最少的钱、最短的时间尽快恢复健康，医生通过治好病人体现自我价值，无论从医生还是患者的角度来说，双方都希望有一个和谐的医患关系。在人际交往中，只要涉及有利益，就必定会有冲突。在医疗诊治过程中医方和患方同样也会使自己利益最大化，从而导致医患冲突，医患冲突的核心问题说到底也是一种利益冲突。医患冲突是指医患双方在诊疗护理过程中，为了自身利益，对某些医疗行为、方法、态度及后果等存在认识、理解上的分歧，以致侵犯对方合法权益的行为。我国医患纠纷频繁发生且不断酿成恶性事件，早已成为社会关注的热点问题，这种现象大有不可扼止之势。我国最早报道医患冲突事件是在2000年，这年山东、北京、湖北等多地发生医患纠纷引发流血事件，此后不断有报道见诸媒体，引起全社会的广泛关注。2012年全国共发生恶性伤医案件11起，造成35人伤亡，其中死亡7人，受伤28人，涉及北京、黑龙江等8省市。医患冲突再次成为公众关注热点。这些事件再一次提醒我们，我们的医患关系岌岌可危，引起我们深思：我们的医疗机构是怎么了？我们的患者是怎么了？我们的医患关系到底怎么了？我们的社会是怎么了？现代社会我们需要什么样的医患关系，如何增进和谐的医患关系，如何在医患双方的利益之间找到一个最合适的平衡，将“医患冲突”减到最小，是摆在全社会面前亟需解决的一个问题。医患冲突的发生范围呈现两个特点：一是经济发达地区多于欠发达地区，比如我国东部沿海城市医患冲突明显高于西部地区；二是综合性大医院发生频率高于小型医疗机构。
　　本文以我国东部沿海城市----杭州市作为主要研究对象，通过对杭州市医患关系、医患冲突现状的详细分析可以看出杭州市虽然没有出现“杀医”恶性医患冲突事件，但是医患冲突形势严峻，“伤医”“打砸医院”等事件仍然突出。在这种情况下分析不和谐医患关系的原因，提出促进和谐医患关系、化解医患冲突的方法，促进我国医疗卫生事业健康发展，有着重要的实际意义。

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1 绪论

1.1 研究背景、目的与意义

1.2 文献综述

1.3 研究思路、研究方法、创新之处

2 杭州医患冲突的现状

2.1 形势严峻

2.2 分布特点

2.3 表现形式

2.4 造成的危害

2.5 解决医患冲突的方式及弊端

3 医患冲突产生的原因

3.1 社会因素

3.2 医疗体制原因

3.3 患方因素

3.4 医方因素

4 不同医疗模式对医患冲突的影响

4.1 传统生物医学模式（biomedical model）

4.2 生物-心理-社会医学模式(bio-psycho-social medical model)

4.3 新型医疗模式下和谐医患关系的典范

5 化解杭州医患冲突的对策

5.1 医疗体制的改革

5.2 监督舆论媒体正确导向

5.3 扩大第三方调解影响力

5.4 严厉打击非法医闹

5.5 借鉴邵医模式成功的方面

结束语

注释

致谢

参考文献