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肝切除术中及术后12小时液体量可以作为术后胸腔积液的独立危险因素

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声明

前言

材料与方法

1.患者及纳入选择标准

2.肝切除术和围手术期护理

3.数据采集和术后随访

4.定义

5.数据分析

结论

1.纳入实验病人肿瘤特性

2.胸腔积液的处理和结果

3.胸腔积液的危险因素

4.胸腔积液的独立危险因素

讨论

附图及附表

参考文献

综述:肝切除术后并发症及处理

致谢

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摘要

肝切除术后的胸腔积液发病率非常高,并且大大延长了患者的住院时间.多个研究表明术后输液量是术后胸腔积液的危险因素,然而未见术后最初12小时液体量与之相关的报道.本研究将探究术后12小时液体量是否可以作为肝脏切除术后胸腔积液的独立危险因素。本研究中,我们回顾性分析了从2011年1月到2012年12月的470位选择性肝切除术住院病人的资料,收集和回顾性分析基线和临床数据,包括术前、术中、术后的变量。多变量分析显示两个独立危险因素,手术时间(OR=10.2)和最初12小时手术液体量(OR=1.0003)。阈值效应分析揭示了当术后12小时液体量超过4636 mL时可以作为肝切除术后胸腔积液的独立危险因素,因此我们结论是术后最初12小时液体量可以作为肝切除术后胸腔积液的独立危险因素,围手术期的静脉输液量需要进行合理的限制。

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