颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

摘要

目的：观察用颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
　　 方法：根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中的颈椎病诊断标准，将武汉市中医院推拿科门诊及住院部2009年7月～2011年2月就诊的120例神经根型颈椎病患者纳入研究。所有病例被随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组采用颈椎夹脊痛点揉拨法结合牵引疗法治疗；对照组采用针刺结合牵引疗法治疗。两组均每天治疗一次，六天休息一次，连续治疗观察14次。治疗结束后采用总体疗效判定、症状积分、疼痛积分来评定两组治疗前后的改善情况。
　　 结果：120例病人中，112例完成整个治疗过程，脱失8例。
　　 1.总体疗效比较：治疗前两组患者的性别、年龄、病情、病程进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，说明两组间具有可比性。治疗后两组有效率均为100％，无差异，说明两组治疗本病均有效果。但观察组显效率(96.5％)与对照组显效率(85.5％)进行比较，差异有统计学意义(x2=4.193，P=0.041<0.05)，说明观察组显效率优于对照组。
　　 2.症状体征积分比较：治疗前观察组与对照组的临床症状体征积分进行比较，差异无统计学意义(F=0.143，P=0.706>0.05)，说明两组间具有可比性。观察组治疗后的临床症状体征积分与治疗前进行比较，差异有统计学意义(t=28.715，P=0.000<0.05)；对照组治疗后的临床症状体征积分与治疗前进行比较，差异有统计学意义(t=37.697，P=0.000<0.05)，说明对照组与观察组均能改善神经根型颈椎病的临床症状和体征。但观察组和对照组治疗后与治疗前的差值进行比较，有统计学意义(F=26.057，P=0.000<0.05)，说明观察组在改善神经根型颈椎病的临床症状和体征方面优于对照组。
　　 3.疼痛积分比较：治疗前观察组与对照组的疼痛积分进行比较，差异无统计学意义(F=1.755，P=0.188>0.05)，说明两组间具有可比性。观察组治疗后的疼痛积分与治疗前进行比较，差异有统计学意义(t=52.574，P=0.000<0.05)；对照组治疗后的疼痛积分与治疗前进行比较，差异有统计学意义(t=35.751，P=0.000<0.05)，说明观察组与对照组均能起到减轻神经根型颈椎病的疼痛的作用。但观察组和对照组治疗后与治疗前的差值进行比较，有统计学意义(F=0.070，P=0.027<0.05)，说明观察组在减轻神经根型颈椎病的疼痛方面优于对照组。
　　 结论：用颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切，值得推广。