川黄口服液与Medlite C6-开关1064nm激光联合治疗黄褐斑的临床疗效观察

摘要

目的:
　　通过观察单纯MedLite C6 Q-开关1064nm激光治疗方案和中成药川黄口服液联合MedLite C6 Q-开关1064nm激光治疗方案治疗黄褐斑的临床疗效，比较两种不同的治疗方案的治疗效果，试图找出一种对黄褐斑疗效高、副作用小的中西医结合疗法，并进一步分析和探讨其可能的作用机理。
　　资料与方法:
　　1.患者:所有120例黄褐斑患者均来自于2013年2月至2013年8月期间在广州军区武汉总医院皮肤激光中心就诊的患者。
　　2.方法:将患者随机分为联合组和对照组，联合组60例患者，男2例，女58例，年龄27～59岁，运用美国Hoya-ConBio公司生产的MedLiteC6 Q-开关1064nm激光治疗，每3周一次，6次为总疗程，联合口服川黄口服液10ml/次，3次/日，18周为总疗程;对照组60例患者，男0例，女60例，年龄22～57岁，仅使用MedLite C6 Q-开关1064nm激光治疗，方法同前。治疗过程中3例病例失访。最终，联合组58例患者、对照组59例患者进行了疗效观察和安全性评价。统计学采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，以此评价两种治疗方法的疗效性和安全性。
　　3.按照《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》(2003年修订稿)中黄褐斑的评分方法和标准，计算皮损总积分，进行数量统计分析，评分法下降指数计算公式为:下降指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分，来计算黄褐斑患者皮损治疗有效率，并对两组进行比较。
　　4.对药物治疗的安全性进行检测和反馈，记录不良事件。
　　结果:
　　1.联合组:基本治愈10例，显效31例，好转10例，无效7例，联合组总有效率为70.7％;对照组:基本治愈4例，显效23例，好转16例，无效16例;对照组总有效率为45.8％，两组间比较差异有显著性意义（P＜0.05）。联合组总有效率高于对照组，联合组方案优于对照组。
　　2.经过18周治疗后，联合组皮损总积分为1.54±1.11，对照组皮损总积分为2.15±1.02，t=3.0960，p＜0.05，两组间比较差异有统计学意义。
　　3.患者满意度调查，联合组评分2.35±1.27，对照组评分1.26±1.66，t=1.9808，p＜0.05，两组间比较差异有统计学意义。
　　结论:
　　1.川黄口服液联合MedLite C6 Q-开关1064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效优于单用MedLite C6 Q-开关1064nm激光。
　　2.川黄口服液联合MedLite C6 Q-开关1064nm激光治疗黄褐斑是一种疗效较高、副作用小的治疗方法，值得临床推广应用。

目录

声明

摘要

中英文缩略词表

前言

临床研究

1 病例来源

2 临床诊断标准

3 病例筛选

3．1 病例纳入标准

3．2 病例排除标准

3．3 病例剔除标准

3．4 病例脱落及处理办法

4 仪器设备

5 研究方法

5．1 基础治疗

5．2 联合组及对照组治疗方案

6 记录指标

6．1 一般资料

6．2 靶皮损观察

6．3 患者疗效满意度自评

6．4 黄褐斑皮损面积和颜色严重程度评分

6．5 黄褐斑皮损评分法下降指数计算方法

7．临床疗效判定标准

8．不良反应监测

9．统计学处理

10．结果

11．典型病例展示(4例患者均为联合组治疗前和治疗6次后的效果图)

12．其它因素分析

讨论

1．现代医学对黄褐斑的认识

2．祖国医学对黄褐斑的认识

3．川黄口服液方药分析及现代药理研究

4．疗效评价

结语

参考文献

附录 文献综述 中医药联合激光治疗黄褐斑的现状和进展

附表 黄褐斑临床观察表

硕士在读期间发表论文

致谢