老年痴呆的中医辨证分型特点及其与APOE基因多态性相关性的初探

摘要

目的随着人口老龄化,老年痴呆的发病率也日益增高而成为一个严重的社会问题.该论文旨在查阅近十年来文献资料,初步探讨老年痴呆的辨证分型特点,并从老年痴呆基本病机的理论上加以论证.另外,该论文还将探讨中医的辨证分型与APOE基因多态性的相关性,为全面探析老年痴呆的病因打下基础,以减少老年痴呆的发病率和死亡率,从而对老年痴呆的防治具有重要意义.方法1老年痴呆中医辨证分型的文献研究1.1查阅近十年来近代医家有关老年痴呆的病因病机,辨证分型的临床报道.1.2结合文献资料,分析后初步归纳出中医辨证分型特点.2老年痴呆基本病机的理论探讨3研究对象的确定3.1武汉市一医院神经内科病房及上海市中西医结合医院神经内科病房收集老年痴呆病人41例,及健康对照老年人8 5例.3.2专科医生明确病因,辨证分型.(按以上归纳的中医辨证的主要证型进行辨证,即肾精亏虚证,痰浊蒙窍证,瘀血阻窍证)4实验研究:multi---ARMs PCR检测APOE基因型4.1抽取41例老年痴呆病人及85例健康对照老年人的新鲜血2ml 4.2 NaI分离白细胞中的DNA 4.3 PCR扩增APOE基因具有多态性的外显子片段4.4 2％琼脂糖电泳,EB染色,紫外光观察结果摄影4.5据电泳结果(图谱)对APOE基因进行分型结论1老年痴呆的辨证分型不外乎本虚和邪实两大类,肾精亏虚,痰浊瘀血阻窍是老年痴呆的主要病理机制.2老年痴呆的主要证型是:肾精亏虚证,痰蒙清窍证,瘀血阻窍证;次要证型是:肝火亢盛证,痰瘀互结证,脾肾阳虚,心脾气血两虚证,肝阳上亢证,肝郁气滞证,浊毒为患证.3 APOEε4等位基因为老年痴呆的危险因子,而APOE 3等位基因为老年痴呆的保护因子.4肾精亏虚证与APOEε4等位基因密切相关.

目录

前言

文献资料分析

老年痴呆基本病机的理论探讨

1肾精亏虚，痰浊瘀血阻窍是老年痴呆的主要病理机制

2其他致病因素

老年痴呆辨证分型与APOE基因多态性相关性的实验研究

1研究对象的确定

1.1老年痴呆患者（包括AD、VD）

1.2年龄匹配的健康对照组

1.3痴呆患者筛选方法及西医诊断标准的确定

1.4中医证型的诊断标准

2 DNA模板的制备

2.1实验材料

2.2实验方法

3 PCR扩增

3.1实验材料

3.2实验方法

4 2%琼脂糖电泳，EB染色，紫外光观察结果摄影

5 根据电泳结果（图谱），按下表进行APOE基因分型

6统计方法

7结果

8讨论

9结论

参考文献

文献综述之一：老年痴呆的病因病机及其证治

文献综述之二：载脂蛋白E与老年痴呆的关系

致谢