非手术治疗131例腰椎间盘突出症的临床观察

摘要

目的：对湖北省中医院从2006年12月至2007年10月期间，在我院骨科治疗的腰椎间盘突出症患者进行回顾性研究，对经非手术治疗后的疗效进行客观评价，并进行长期随访，评价非手术治疗的远期效果，并探讨非手术治疗腰椎间盘突出症的作用机制，为今后的临床治疗提供参考． 方法：筛选2006年12月至2007年10月在我院门诊和住院部治疗的患者，其病历资料完整，诊断明确并接受非手术治疗的腰椎间盘突出症病人，对于随访时仍能配合的病人作为本组的研究对象。将131例患者按随机平均分为治疗组和对照组．治疗组66例，对照组65例．治疗组采用中医外治即手法按摩和中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症．对照组采用腰椎牵引和尼美舒利胶囊(力美松)治疗。3周为1个疗程。随访分2个月和半年．采用改良日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA分数)，通过对两组患者采用评分和计算改善率的方法，观察和比较两组腰椎间盘突出症病人经不同治疗后的治疗效果及远期疗效，所得实验数据用SPSS12.0统计软件包处理。 结果：两组患者在治疗后的临床疗效显著，治疗组和对照组比较无显著性差异(P>0.05)；治疗组与对照组治疗后各项指标均有明显的改善，治疗前后差异明显(P<0.01)，其对于腰痛、下肢痛/麻木、直腿抬高试验、下肢肌力、下肢皮肤感觉、日常生活影响的改善比较无显著性差异(P<0.05)；治疗前后两组患者下腰痛评分(JOA分数)和改善率的观察结果表明，两组治疗方法均可明显改善腰椎间盘突出症患者的症状，且两种方法未显示出优劣之分；两组治疗方法在治疗后回访显示，两组患者治疗后的远期疗效显著，两组患者相比无显著性差异(P>0.05)。 结论：对于腰椎间盘突出症的病人，如适应证选择适当，绝大多数腰椎间盘突出症患者经非手术治疗后，能使症状有明显好转或减轻，其远期疗效同样让人满意，表明采用非手术治疗腰椎间盘突出症疗效显著，并且值得进一步研究和推广。

目录

声明

前言

1.临床资料

2治疗方法

3疗效标准

结果

讨论

参考文献

文献综述 腰椎间盘突出症的非手术治疗进展

致谢