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Fas、FasL在非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤免疫和细胞凋亡的关系

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Fas/FasL及其与肿瘤的关系

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为探讨Fas/FasL系统在非小细胞肺癌发生发展中所起的免疫逃逸作用,了解其与肿瘤免疫的关系,为临床早期诊断肺癌、判断预后、设计新的治疗策略提供依据.1.非小细胞肺癌组织中普遍存在Fas表达的下调、异位表达及FasL高表达,与癌细胞内存在的Fas介导的凋亡抵抗协同作用,导致癌细胞逃脱机体免疫系统的监视,共同参与非小细胞肺癌的发生和发展.2.腺癌中存在明显的Fas异位表达,Fas的表达与肺癌的分化程度正相关,提示Fas的表达可能反映了癌细胞的恶性程度和增殖能力,在对患者的预后评价方面有一定参考价值.3.腺癌中FasL的表达高于鳞癌,肺癌组织中FasL的表达与有无淋巴结转移密切相关,与TIL浸润程度呈负相关,提示FasL的表达能够使癌细胞逃避机体免疫系统的监视,易于发生浸润和转移,FasL有可能成为预示肺癌生物学行为和预后的标记物.4.80例非小细胞肺癌组织中均不同程度的TIL浸润,TIL浸润程度与淋巴结转移呈负相关,提示不同的肺癌患者之间存在着免疫反应的差异性,TIL低度浸润组的患者应加强随访,预防复发.5.肺癌的发生是一多基因、多阶段、多因素共同参与的结果,癌变细胞的免疫逃逸在肿瘤的发生、发展过程中起着举足轻重的作用,在癌肿局部应用具有FasL高表达的淋巴细胞,或采用转基因手段,诱导癌细胞表达高水平的Fas蛋白,将为肺癌的治疗开拓新的思路.

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