慢性病毒性乙型肝炎急性发作后体内免疫动力学研究

摘要

研究目的：动态观察慢性乙型肝炎患者急性发作后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙型肝炎病毒DNA、血清免疫球蛋白G(IgG)和外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比含量等指标，探讨慢性乙型肝炎急性发作后宿主肝功能损伤、血清HBVDNA清除和免疫功能动态变化三者之间的关系，为进一步阐明慢性乙型肝炎的发病机制和免疫治疗提供理论基础。 方法：35例慢性乙型肝炎患者，根据HBc-IgM定性结果随机分为两组(25例HBc-IgM阳性者为实验组；10例HBc-IgM阴性者为对照组)，分别以赖氏法检测血清丙氨酸氨基转移酶、比色法检测天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferaseAST)、核酸扩增(PCR)荧光定量检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA、激光散射比浊法测定血清免疫球蛋白G(IgG)和荧光素双标记流式细胞技术(FCM)检测外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比含量。统计学分析用两组均数比较的t检验；两组血清HBVDNA原始检测值和变量变换后均不符合正态分布，两组间比较用秩和检验。　　同时动态观察了10例HBc-IgM阳性患者的血清ALT、AST、HBVDNA、IgG和外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比含量等指标，31(30.80±12.60)天后复查，并将结果分别与其第一次检测结果和前述10例HBc-IgM阴性患者的相应指标进行对比分析。HBc-IgM阳性患者前后两次参数间统计学分析用配对t检验(两组血清HBVDNA拷贝数取对数后符合正态分布，采用配对t检验)。HBc-IgM阳性患者第二次检查结果和HBc-IgM阴性患者检查结果间参数比较的统计学分析用两组均数比较的t检验；两组血清HBVDNA原始检测值和变量变换后不符合正态分布，两组间比较用秩和检验。

目录

郑重声明

Ⅰ第一部分

Ⅰ.1前言

Ⅰ.2材料和方法

Ⅰ.3结果

Ⅰ.4讨论

Ⅰ.5结论

Ⅰ.6参考文献

Ⅱ第二部分

Ⅱ.1前言

Ⅱ.2材料与方法

Ⅱ.3结果

Ⅱ.4讨论

Ⅱ.5结论

Ⅱ.6参考文献

Ⅲ综述：HBV特异性CTL免疫应答研究进展

摘要

前言

Ⅲ.1 HBV特异性CTL免疫应答机制

Ⅲ.2不同临床类型乙型肝炎患者的特异性CTL免疫应答

Ⅲ.3抗病毒治疗与HBV特异性CTL应答

Ⅲ.4参考文献

Ⅳ附录

Ⅴ致谢