脾功能亢进动物模型的建立及脾大部切除对其免疫功能的影响

摘要

背景
　　 脾脏是人体内重要的免疫器官,脾功能亢进是临床上常见的病症。随着免疫学、分子生物学等相关学科的发展,我们已经对脾脏的功能有了较深入的认识,但仍有很多问题尚未完全解决。如脾功能亢进的确切发病机制、较理想的脾亢动物模型制备方法、全面评价病理状态下脾脏功能等。本研究围绕上述问题展开,旨在探讨理想脾功能亢进动物模型的建立及治疗脾功能亢进的方法,并深入了解脾亢状态下脾脏的免疫功能。
　　 目的
　　 1、运用结扎脾静脉主干及其属支的方法建立继发性脾功能亢进的家兔动物模型；
　　 2、通过动物实验了解脾大部切除对家兔免疫功能的影响,探讨脾大部切除术治疗脾功能亢进的安全性、可行性,为临床推广提供科学依据。
　　 方法：与材料
　　 1、模型制作:取成年家兔64只,随机分为8组(每组n=8),Ⅰ～Ⅷ组,Ⅰ组(对照组,假手术组)；Ⅱ组～Ⅷ组(实验组,脾静脉主干及其属支结扎组；实验组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ组模型建成后分别于第1、2、3、4、6、8、10周处死)。然后按照预定的时间对各组各指标进行观察及检测。
　　 2、脾大部切除术:取成年家兔24只,随机分成4组(每组n=6):正常对照组(normal control group,NCG):健康的家兔；实验对照组(experimentalmntrol group,ECG):脾亢家兔；脾全切除组(total splenectomy group,TSG):脾亢家兔行全脾切除；脾大部切除组(subtotal splcncctomy group,SSG):脾亢家兔切除脾脏约75％。各组经试验处理后2周,检测各组外周血细胞,通过流式细胞术检测T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)水平。
　　 结果：
　　 1、模型建立后各项指标的检测结果
　　 1.1脾指数变化:第1～10周各组脾指数与对照组相比均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)；
　　 1.2血常规:各实验组外周血小板、红细胞较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.051,白细胞在术后第3天突然升高,后又逐渐下降至正常水平,与对照组比较,整体均值差异无统计学意义(P>0.05)；
　　 1.3组织病理学:对照组脾脏结构表现正常,实验组脾脏的病理表现为慢性脾淤血改变；实验组骨髓涂片均表现细胞增生活跃。
　　 2、脾大部切除后各项指标的比较:
　　 SSG、TSG与ECG比较,红细胞、血小板计数显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)；ECG与NCG比较,T淋巴细胞亚群水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)；TSG与NCG比较,T淋巴细胞亚群水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)；SSG与NCG比较,T淋巴细胞亚群水平略有减低,差异无统计学意义(P>0.05)。
　　 结论：
　　 1、运用结扎脾静脉主干及其属支的方法能成功建立家兔继发性脾功能亢进的动物模型,该模型的制备方法是安全的、可行的,且无严重并发症发生,动物死亡率低。
　　 2、脾功能亢进时机体的免疫功能明显降低；脾大部切除可以治疗脾亢,同时也保留了脾脏的免疫功能,且无明显并发症出现；脾大部切除术是治疗脾亢的安全、可行的方法。

目录

文摘

英文文摘

英文缩写词表

引言

第一部分 脾功能亢进动物模型的建立

材料与方法

结果

讨论

第二部分 脾大部切除对其免疫功能的影响

材料与方法

结果

讨论

全文结论

附图

参考文献

综述 脾功能亢进症的治疗现状和研究进展

参考文献

个人简历

在学期间发表的学术论文

致谢