BAFF及受体BAFF-R在Ⅰ型自身免疫性肝炎中的表达及其临床意义

摘要

背景:
　　 自身免疫性肝炎是自身免疫性肝病的一种类型。关于自身免疫性肝炎的研究,已经取得了很大的成就。但是,它的发病机制至今仍未明确。大量的研究表明,自身免疫机制的异常在自身免疫性肝炎中起到了关键的作用。在自身免疫性肝炎患者的血清中出现了大量的自身抗体,这表明自身抗体的升高促进了自身免疫性性肝炎的发生。近些年来,许多学者都在探索哪些因子加速了自身免疫性肝炎的进展,希望能够通过发现它们并阻止它们发挥生物效应来延缓疾病的发展。B淋巴细胞活化因子及其受体的发现在一定程度上促进了对自身免疫性疾病的研究。大量的研究发现,B淋巴细胞活化因子在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病患者的血清中的水平明显升高。然而,关于B淋巴细胞活化因子与自身免疫性肝炎之间的关系的研究却很少,它们之间的关联有待于进一步进行研究。
　　 目的:
　　 检测I型自身免疫性肝炎(AIH-I)患者外周血B淋巴细胞活化因子(BAFF)和B淋巴细胞活化因子受体(BAFF-R)的水平,探讨两者之间的相关性以及两者与AIH-I临床特征的关系。
　　 方法:
　　 检测30例AIH-I患者治疗前后外周血BAFF(应用酶联免疫吸附法)及BAFF-R(应用流式细胞仪)的表达水平和30例健康志愿者外周血中二者的表达水平,同时收集AIH-I患者治疗前相应的IgG、ALT、AST、GLO、CRP检查结果和肝穿刺活检结果,通过SPSS统计软件进行分析。
　　 结果:
　　 AIH-I患者外周血BAFF及BAFF-R水平较正常对照组有统计学差异(P＜0.05);AIH-I患者外周血BAFF与BAFF-R水平呈正相关(P＜0.05);AIH-I患者外周血BAFF及BAFF-R水平在治疗前后有统计学差异(P＜0.05);AIH-I患者外周血BAFF及BAFF-R水平与疾病活动指标(IgG、AL T、AST、GLO、CRP)水平无明显相关(P＞0.05)。AIH-I患者外周血BAFF及BAFF-R水平与肝组织炎症和纤维化评分之间具有中等程度正相关性(P＜0.05)。
　　 结论:
　　 AIH-I患者外周血BAFF与BAFF-R水平明显升高,激素治疗前后差异显著,二者与疾病的发展过程相关,对评价疾病的治疗具有一定的指导意义。