艾滋病患者服药依从性与社会支持相关性研究

摘要

目的：
　　本研究选取对河南省济源市、永城市、确山县、上蔡县、沈丘县五个项目示范县／市AIDS患者的抗病毒治疗服药依从性进行调查与分析为目的，探讨其抗病毒治疗服药依从性及其影响因素。
　　对象和方法：
　　本研究采用分层抽样与整群抽样的方法，对河南省济源市、永城市、确山县、上蔡县、沈丘县每个项目示范县／市各抽取3～4个乡／镇级艾滋病定点医疗机构，每个乡／镇抽取2～3个村级定点医疗机构，以及疾病预防控制中心和县／市级定点机构中接受国家免费抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者796例作为调查对象。采用一般资料调查表、随访治疗情况调查表、抗病毒治疗服药依从程度调查表、社会支持评定量表对抗病毒治疗艾滋病人进行调查。
　　采用SPSS17.0软件建立数据库，进行数据录入、整理、统计处理和分析，统计方法包括描述性统计分析、t检验、χ2检验、方差分析、Spearman相关性分析及多因素Logistic回归。
　　结果：
　　1.被调查的796例被调查艾滋病患者根据一个月的实际服药量，共计704人（88.4％）人的实际服药量≥95%，92人（11.6%）的实际服药量＜95%。796例患者的服药依从性为88.4%。
　　2.被调查的796例艾滋病患者最近一个月漏服的原因因药物副作用不愿意用药的55人（59.8%），因药物副作用被迫停药的23人（25.0%）患者自陈影响服药依从性的主要原因为药物的副作用。
　　3.服药依从性较低的人群特点为月收入水平高、确诊年限较久以及CD4较低的患者。
　　4.社会支持评定量表调查结果显示，接受调查的患者客观支持得分（7.19±2.39）低于国内常模（8.69±2.91），差异有统计学意义（p<0.05），艾滋病患者的主观支持得分（24.92±4.66）高于国内常模（22.64±4.23），差异有显著统计学意义（p<0.05），艾滋病患者对支持的利用度得分（5.93±2.18）低于国内常模（7.21±2.71），差异有显著统计学意义（p<0.05），艾滋病患者社会支持总分（38.06±7.20）低于国内常模（38.55±6.56），差异无统计学意义。
　　结论：
　　1.接受抗病毒治疗的艾滋病患者总体服药依从性偏低，导致漏服药物原因主要为药物副作用。
　　2.接受抗病毒治疗的艾滋病患者总体社会支持程度较高，说明政府、医疗机构以及社会团体对于艾滋病人的社会支持工作近年来落实到位，得到了艾滋病患者的肯定，但艾滋病人的社会支持程度还是略低于国内常模水平，对于艾滋病患者的社会支持工作还需继续深入与优化。
　　3.患者社会支持程度与患者抗病毒治疗的服药依从性呈正相关，社会支持程度越好的患者服药依从性越好，艾滋病患者的社会支持水平对于患者服药依从性的作用至关重要。
　　4.服药依从性低的患者特征主要为收入水平高、确诊年限较长的患者，医疗机应重点关注这些人群。

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目录

1 引言

1.1 研究背景

1.2 研究立题依据

1.3 我国艾滋病流行现状

1.4 HAART治疗依从性的重要性

1.5 我国HAART治疗现状

2 研究目的和意义

2.1 研究目的

2.2 研究意义

3 研究对象与方法

3.1 研究对象

3.2 纳入标准与排除标准

3.3 现场调查注意事项

3.4 研究工具

3.5 资料整理与分析

3.6 研究进程

3.7 质量控制

4 结果

4.1 接受调查艾滋病患者一般人口学资料

4.2 不同患者服药依从性情况

4.3 艾滋病患者社会支持程度现状

4.4 艾滋病患者服药依从性与社会支持度之间的关系分析

5 讨论

5.1 研究现场的选择

5.2 本次调查的艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性偏低

5.3 本次调查的艾滋病患者社会支持度较高

5.4 社会支持度以及患者服药依从性之间的关系

6 结论

7建议

参考文献

综述:艾滋病抗病毒治疗服药依从性及影响因素研究

附录

致谢