综合护理干预措施对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响

摘要

目的:
　　探讨综合护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者心理状况、并发症、临床预后及护理满意度的影响。
　　方法:
　　本研究选择2015年3月至2016年3月在我院感染科住院的96例肝硬化并上消化道出血患者，随机分为对照组（n=48例）和综合护理干预组（n=48例），观察实施综合护理干预的对肝硬化并发上消化道出血临床效果。综合护理干预方案的建构:采用循证护理方法确立循证问题，根据提出的问题确定检索关键词，检索相关文献，组织病区掌握循证方法的护理人员，对证据的可靠性、真实性及临床实用性应采用科学的评价方法作出系统评价，根据检索结果及评价结果最后构建出肝硬化并发上消化道出血患者综合护理干预方案。对照组实施感染科一般护理常规，综合护理干预组在对照组基础上实施综合护理干预方案。所有数据应用SPSS23.0软件包进行分析，两个独立样本的计量资料以x±s表示，两个独立样本率的比较采用Fisher确切概率法或者x2检验，比较采用独立样本t检验。比较两组患者住院期间的心理状况、并发症的发生例数、患者预后分析以及患者满意度。
　　结果:
　　在心理状况方面，综合干预护理组患者的焦虑评分为38.79±8.54，抑郁评分为37.69±9.86，对照组患者焦虑评分为49.64±9.61，抑郁评分为47.65±9.65，差异具有统计学意义(p＜0.05）;并发症方面，综合护理干预组患者并发症率为16.53％，对照组为24.96％，差异具有统计学意义(p＜0.05）;临床预后方面，综合护理干预组患者好转出院率为84.51％，对照组为67.65％，差异具有统计学意义(p＜0.05）;患者满意度方面综合护理干预组患者或家属对护理医疗服务和治疗的满意度为95.0％，对照组为85.63％，差异具有统计学意义(p＜0.05）。基于循证护理采用的综合护理干预患者的焦虑评分、抑郁评分、并发症率均下降，治疗环境及医疗服务的满意度调查明显提高，经统计学分析其差异均具有意义(p＜0.05)。
　　结论:
　　基于循证医学实施的综合护理干预能够有效减少肝硬化消化道出血患者的并发症的发生，缓解或消除患者焦虑或抑郁情绪，提高患者治疗效果疗，医院医疗护理工作的满意度得到明显提高。

目录

声明

摘要

中英文缩略词

引言

研究资料和方法

1 研究对象

2 研究工具

3 研究方法

4 统计方法

5 质量控制

结果

1 人口学资料

2 入组患者基线临床资料对比

3 入组患者入院时病人焦虑、抑郁情况

4 入组患者治疗后病人焦虑情况

6 入院期间两组患者发生并发症的类别和例数

7 两组患者临床预后改善的比较

5 两组患者临床护理满意度比较

6 影响患者预后的因素分析

讨论

1 肝硬化患者并发上消化道出血住院期间焦虑、抑郁状况

2 肝硬化住院患者生活质量状况

3 综合护理干预措拖对肝硬化并发上消化道出血患者焦虑心理的影响

4 综合护理干预措施在肝硬化并发上消化道出血患者并发症预防中的作用

5 综合护理干预措施改善肝硬化并发上消化道出血患者临床预后

6 研究展望

7 研究不足

参考文献

综述

附表

个人简历

致谢