2型糖尿病患者海马连接异常的静息态功能磁共振成像研究

摘要

背景与目的：
　　2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，T2DM）不仅是心血管病的危险因素，同时可加速认知功能下降，增加痴呆及阿尔茨海默病的发病的风险。T2DM对认知方面的影响广泛，但是目前为止，相关的发病机制仍然不清楚。本研究采用静息态功能磁共振成像，首次运用格兰杰因果分析方法，对糖尿病人的双侧海马与全脑的其他脑区的有效连接进行分析，探索糖尿病与认知障碍之间的关系。
　　方法：
　　收集无并发症的T2DM患者40名，其中男22名，女18名，平均年龄56.8±10.1岁，并招募健康志愿者40名作为对照组，男18名，女22名，平均年龄54.1±8.7岁。收集两组受试者临床数据，并进行神经心理学量表测试。对糖尿病组和对照组采用3.0T磁共振扫描仪，采集T2WI、FLAIR、T1WI和fMRI图像。应用SPM8和rest分析软件对rs-fMRI的数据进行格兰杰因果分析。应用SPSS20软件对两组受试者的年龄、受教育水平、BMI、血压、空腹血糖、HbAlc水平及MoCA评分行双样本t检验。采用双样本t检验对fMRI数据分析结果进行统计分析。
　　结果：
　　研究结果指出，以右侧海马为种子点的有效连接外向流中，病人组自左侧颞下回和额下回的连接相对于对照组明显增强，小脑和左侧舌叶明显减弱；而相对于病人组，对照组自左侧距状回、右侧颞中叶和左侧中央后回对右侧海马的有效连接内向流显著增强，小脑和舌叶明显减弱。以左侧海马为种子点的有效连接内向流中，病人组自左侧小脑的连接明显增强，而左侧楔前叶、左侧丘脑、双侧中央后回、额中叶和双侧顶下叶明显减弱。
　　结论：
　　2型糖尿病人的默认网络与海马之间的连接异常，与病人的认知能力下降可能有关。与标准认知量表相比，采用默认网络的异常改变作为筛查2型糖尿病患者认知功能下降会是一种更有效的方法。

目录

声明

中英文缩略词表

前言

材料与方法

1 研究对象

2 数据采集

3 rs-fMRI数据处理

4 格兰杰因果分析

5 统计学分析

结果

1 临床资料结果

2 GCA结果

讨论

结论

参考文献

综述: 2型糖尿病认知功能相关的RS-FMRI的研究进展

个人简历、在校期间发表文章

致谢