痴呆患者照顾者护理能力问卷的编制

摘要

目的：1.编制《痴呆患者照顾者护理能力问卷》。 2.对《痴呆患者照顾者护理能力问卷》进行信效度检验。 方法：1.本研究以痴呆患者照顾者技能模型为指导，经文献研究、质性访谈形成《痴呆患者照顾者护理能力问卷》条目池。 2.经过2轮德尔菲专家咨询及预调查后形成38个条目的测试量表。 3.2017年7月~2017年10月，采用便利取样法调查293例痴呆患者照顾者，对《痴呆患者照顾者护理能力问卷》进行评价：①采用临界比值法及相关系数法对量表进行项目分析；②采用内容效度、结构效度评价量表的效度，分别采用内容效度指数（Content Validity Index，CVI）评价问卷的内容效度，采用维度间及维度与量表总的相关性评价问卷的结构效度；③采用内部一致性信度Cronbach'sα系数、折半信度及重测信度系数对量表进行信度评价。 结果：1.质性研究提炼出4个主题、10个亚主题，共10个条目纳入到条目池中，包括①生活护理：保持卫生、监督饮食、防范伤害；②人文关怀：保护尊严及隐私、保持兴趣爱好；③病症处置：处置躁狂行为、处置漫游症状、训练记忆；④提升素质：保持耐心、爱心、树立责任心。 2.两轮专家咨询，共咨询16位专家，专家Cr为0.9，最终增加2个条目、删除1个条目、合并1个条目；后经预调查后形成5个维度38个条目的测试量表。 3.项目分析及探索性因子分析后共删除2个条目。形成的正式量表包括5个维度共36个条目，包括疾病知识（13个条目）、照顾技能（13条目）、个人素质（4个条目）、照顾者健康（3个条目）、人际关系（3个条目）。 4.信度检验： （1）量表总的内部一致性信度Cronbach'sα系数0.936，各因子Cronbach'sα分别为0.986、0.965、0.995、0.804、0.641； （2）总量表折半信度系数为0.970，五个因子的折半信度系数为0.954、0.916、0.995、0.675、0.692； （3）重测信度系数：总量表的重测信度系数为0.980，各因子的重测信度系数分别为：0.871、0.993、0.980、0.845、0.919，均具有统计学意义（P＜0.01）。 5.效度检验： （1）内容效度：I-CVI为0.8571~1，S-CVI/Ave为0.985，SCV-I/UA为0.895。 （2）结构效度：探索性因子分析产生5个公因子，累计贡献率为79.440%；所有条目因子载荷均≥0.4标准。 结论：1.《痴呆患者照顾者护理能力问卷》包括疾病知识、照顾技能、个人素质、照顾者健康、人际关系共5个维度36个条目，条目及维度体现了Farran痴呆患者照顾者技能模型框架的内容要求，能基本反映痴呆患者照顾者的护理能力，信效度良好，具有一定的稳定性、有效性和敏感性。 2.《痴呆患者照顾者护理能力问卷》具有较好的适用性，可用于家庭照顾者、护工、养老机构护理员，量表条目内容语言通俗易懂，可用于各个文化层次的照顾者，可作为社区、养老机构痴呆患者照顾者护理能力测评工具。

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