《金匮钩玄》杂病治疗纲及方剂用药特点的研究

摘要

本文通过文献研究与中医方剂学现代研究方法相结合，以《金匮钩玄》中所载证治方药为研究对象，通过全面系统地探讨其理论，并结合其医方医案，寻找用药规律，重点在于对朱丹溪论治内伤杂病的辨治用药规律的探求。首先，运用文献学方法，收集整理古代文献，从历史发展的角度，以气、血、痰、郁的病机理论为纲，对朱丹溪《金匮钩玄》关于内伤杂病的论述辨治进行总结回顾。 其次，系统分析朱丹溪内伤杂病病因、病机、辩证、治则、遣方用药特点等诸多方面，并结合现代方剂学研究方法，对《金匮钩玄》所载方剂进行方义分析，《金匮钩玄》方，组方原则严谨，方剂要素完整，并且有灵活而复杂的变化，以适应内科病病情多变的需要。论文以气、血、痰、郁辨证为纲，通过选取书中典型的方剂20例加以系统归纳，详细分析。在对方解意义和特殊配伍的解析同时，应用数据分析，将其杂病常用药物出现频次列表分析，总结最能体现朱丹溪治疗杂病用药特点的主药65味(出现频次在二次以上)。在全书引用的213味药物中，补气养血药，出现频次是315次，涉及药物14种，占引用的全部药物的6.5％；其次是理气行血散郁药，总出现频次是258次，涉及药物27种，占引用的全部药物的12.6％；再次是化湿祛痰药，总出现频次是176次，涉及药物21种，占引用的全部药物的9.8％。这一用药规律在一定程度上，反映了朱丹溪杂病辨治注重气、血、痰、郁的思想，同时也可看出其杂病气、血、痰、郁辨治用药的灵活，引药种类丰富，不局限于时医习用的本草一途。 从而用直观的形式，以点及面，揭示出朱丹溪的杂病组方特点，即通过方剂所含正常的“功能秩序”来协助机体恢复正常的功能状态；并善用成方加减配伍以应病之万变。 本论文冀求在方剂理论的研究方面，开辟以历代医家为次序，以其学术大成之著作所载方药为研究对象，逐一深入揭示祖国医学大家，在方剂领域的贡献，并以此拓展现代临床用药组方的思维空间，同时为方剂学药理试验工作提供崭新的着眼一点。

目录

引言

第一部分文献理论研究朱丹溪及相关学术成就考证疏议

第二部分《金匮钩玄》杂病证治方药研究

一.《金匮钩玄》以前内科杂病方药理论的进展

二.《金匮钩玄》内科杂病思想渊薮

三.《金匮钩玄》内科杂病方剂解析

第三部分讨论

结 语

致 谢

参考文献

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