活骨注射液髋关节腔灌注配合小针刀治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

摘要

目的:
　　通过活骨注射液髋关节腔灌注配合小针刀治疗股骨头缺血性坏死的临床观察，为股骨头缺血性坏死的临床治疗和恢复提供更简单有效的方法。
　　方法:
　　该项课题研究基于黑龙江中医药大学附属第二医院骨科前期运用活骨注射液髋关节腔灌注治疗股骨头缺血性坏死[1]已取得明显疗效，在该方法的治疗基础上，局部再配合小针刀松解治疗。病例来源于2016年1月至2017年1月期间黑龙江中医大二院骨三科病房。收集50例按ARCO分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者作为本课题的临床观察对象，其中单侧股骨头缺血性坏死患者40例，双侧10例。将其40例单侧患者随机分为治疗组和对照组两组，10例双侧患者随机分为治疗组和对照组两组，每组各30例患髋。两组均给予间隔5日1次活骨注射液髋关节腔灌注治疗，治疗组同时再配合每隔2周一次小针刀治疗，每次选择多个治疗点，共5次，对照组单独使用活骨注射液髋关节腔灌注治疗。治疗一疗程（3月）后观察两组病例治疗前与治疗后的髋关节疼痛程度、活动度及功能活动。采集整理该课题数据，并应用统计学对评分结果和数值进行统计分析，最终得出临床结论。
　　结果:
　　在改善髋关节疼痛、各向活动范围及功能活动方面，应用活骨注射液髋关节腔灌注配合小针刀治疗明显优于单独使用活骨注射液髋关节腔治疗。
　　结论:
　　活骨注射液髋关节腔灌注配合小针刀治疗对改善股骨头缺血性骨坏死患者的临床症状和体征方面有显著疗效，适于临床推广。

目录

缩略词表

摘要

前言

文献综述

3．中医学对股骨头缺血性坏死的辩证分型

4．现代医学对股骨头缺血性坏死的深入理解与认识

4．1 髋关节的解剖结构特点

4．2 股骨头的血供特点

5．现代医学对股骨头缺血性坏死的病因分析

5．1 创伤性股骨头缺血性坏死(TANFH)

5．2 非创伤性股骨头缺血性坏死(NANFH)

6．目前股骨头缺血性坏死的主要治疗方法

6．1 手术疗法

6．2 非手术治疗

临床研究

1．临床资料

1．3 MRI影像诊断

1．4 纳入标准

1．5 排除标准

1．6 终止标准

1．7 分期标准

2．研究方法

2．1 治疗原则

2．2 治疗药物

2．3 治疗方法

2．4 小针刀进针点

2．5 小针刀操作

3．临床观察

3．1 观察方法

3．2 观察指标

3．3 临床疗效评定标准

3．4 统计学方法

3．5 研究结果

讨论

1．活骨注射液的药理基础

2．活骨注射液髋关节腔灌注的理论与实践基础

3．小针刀对股骨头缺血性坏死治疗的理论分析

4．活骨注射液髋关节腔灌注配合小针刀的综合作用分析

5．活骨注射液髋关节腔灌注配合小针刀治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察

结论

致谢

参考文献

攻读硕士期间发表的论文

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