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重症急性胰腺炎合并肺损伤时IL-6、TNT-α、氧自由基的变化及乌司他丁大黄干预的实验研究

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目的:该实验通过5﹪牛磺胆酸钠逆行胰胆管内注射诱发大鼠SAP合并肺损伤模型,检测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、红细胞中超氧化物歧化酶(SOD)水平及动脉血中氧分压(PO<,2>)、二氧化碳分压(PCO<,2>),并观察胰腺、肺脏的病理形态学变化,探讨SAP合并肺损伤的发病机制,同时研究SAP合并肺损伤时乌司他丁、大黄及联合用药干预对上述各指标的影响,为临床应用乌司他丁、大黄早期阻断SAP合并肺损伤的病程进展、监测预后提供理论基础和实验依据.结论:(1)、应用5﹪牛磺胆酸钠逆行胰胆管内注射,大鼠模型的胰腺及肺脏组织经病理学检查,具有明确的胰腺水肿、出血、坏死及肺脏水肿、充血、炎细胞侵润、灶性肺不张等改变.说明该方法制备SAP合并肺损伤具有方法简便、重复性好的优点.(2)、血TNF-α、IL-6、MDA在SAP合并肺损伤中明显升高,可能起损伤性作用,SOD明显降低,可能起保护性作用,可用作判断SAP合并肺损伤严重程度及监测预后的重要指标.(3)乌司他丁、大黄的早期应用可通过降低损伤性因子、升高保护性因子而对SAP合并肺损伤具有明确的治疗作用,联合应用效果更佳.

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