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早期“强制性使用”对局灶性脑梗死大鼠行为学恢复及MAP-2、NCAM表达的影响

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综述 “强制性使用”运动疗法

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目的:该研究的目的在于探讨卒中后早期强制性使用单侧肢体对功能恢复的影响及其作用机制.在成功地建立了大鼠局灶性脑梗死模型的基础上,随机分组,对单侧肢体进行固定,采用行为学指标、免疫组织化学技术和原位杂交技术等,观察了早期强制性使用单侧肢体对局灶性脑梗死大鼠行为后果、脑梗死灶周围皮质MAP-2和NCAM表达的影响.结论:1.该研究采用开颅电凝嗅束近端至大脑下静脉之间一段MCA的方法,成功地制作大鼠大脑中动脉分布区局灶性脑梗塞模型.2.脑损伤后短期内患侧前肢完全休息和过度运动均不利于功能的恢复;脑损伤后患侧前肢早期过度运动比完全休息更不利于功能恢复.3.MAP-2可能在脑缺血后树突结构的重建及受损神经元的代偿和修复中起重要作用.肢体固定或过度使用对梗死灶周围皮质的部分神经元代偿性高表达MAP-2有不利影响,其中患侧前肢过度使用的影响尤其明显.4.NCAM可能在脑缺血后受损神经元的代偿和修复中起重要作用.肢体固定或过度使用对梗死灶周围皮质的部分神经元代偿性高表达NCAM和NCAM mRNA有不利影响,其中患侧前肢过度使用的影响尤其明显.其原因有待进一步研究.

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