国人颈动脉窦神经解剖及其刺激器安置的可行性研究—舌咽神经刺激治疗癫痫

摘要

目的:癫痫症是危害中国人民健康常见病症之一,顽固性癫痫由于治疗较棘手,成为神经外科医师们的重点研究课题.临床上目前应用相对较多的是迷走神经刺激术.但由于其常伴有声音嘶哑、咳嗽吞咽困难、胃溃疡等并发症而使其应用受到一定限制.而且,迷走神经刺激术仅限于左侧,因右侧迷走神经支配窦房结功能,刺激有潜在严重心脏副作用.如果左侧刺激失败,就无法再进行进一步治疗.舌咽神经和迷走神经有相似的传导通路,通过刺激HN神经治疗癫痫在理论上是可行的[6-12].我们参照并改造了Patwardhan RV<'[13]>等人的方法,已用兔动物模型证明刺激颈动脉窦神经(Hering nerve,HN)可以治疗顽固性癫痫,且副作用较少,为了进一步临床应用,该研究解剖了国人HN并针对治疗顽固性癫痫而安置神经刺激器的部位进行了可行性探讨.结论:(1)HN的外科解剖是可行的,我们通过对周围结构和神经本身的解剖,经统计学分析,左右两侧和性别没有明显差异.(2)神经的粗细和它与周围结构的关系适合刺激器的安放.(3)放置刺激器的最佳位置是HN在下颌角下部的部分.

目录

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

附图

附表

参考文献

综述一 神经刺激与癫痫的治疗

综述二 难治性癫痫的外科治疗

致谢

个人简历