多标记物联合对无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者危险分层的临床意义

摘要

近年来出现了一系列新的、有效的预测急性冠状动脉综合征患者危险性的心脏生化标记物,并已应用,如肌钙蛋白Ⅰ(Troponin Ⅰ,TnI)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、脑钠素(B-type natriuretic peptide,BNP).我们知道这三个生化标记物分别评价心肌缺血的不同病理生理学机制:TnI升高标志心肌坏死;CRP是炎症标志;BNP在左室负荷过重后升高.TnI、CRP、BNP的升高均与急性冠脉综合征患者高死亡率和再发生缺血事件率相关.然而联合应用这三个生化标记物对无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者进行危险分层并用来指导临床医生确定相应的干预措施,尚缺少研究报道.本课题拟通过检测无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者血浆中TnI、CRP、BNP的浓度,按患者心脏生化标记物TnI、CRP、BNP阳性个数进行分组,随访其6个月发生不良事件(包括不稳定型心绞痛、全因死亡、非致命性心肌梗死、心力衰竭)的发生情况,探讨多标记物(TnI、CRP、BNP)联合预测无ST段抬高的急性冠状动脉综合征危险分层的临床意义.

目录

前言

材料与方法

结果

附图

附表

讨论

结论

参考文献

综述脑钠素与冠心病

致谢

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