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【6h】

术前放疗预防异位骨化的实验研究

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综述 异位骨化及其研究进展

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摘要

目的:异位骨化是指关节周围软组织中出现成熟的板层状骨的现象,70年代以后人工髋关节的广泛应用及髋臼骨折切开复位内固定的推广,发生率显著增高。药物治疗和放射治疗是目前防治的两大方法,药物治疗(非甾体类抗炎药)因副作用较多患者依从性差未广泛使用。放射治疗可以在局部发挥作用而预防异位骨化,同时避免了全身并发症,成为治疗趋势。放射治疗分术前和术后两种。考虑到病人的舒适性和安全性,如术后早期的搬运和放疗过程可能导致患者的髋关节脱位,伤口疼痛,因此临床上更趋向于在术前进行放疗。参考国内外文献的研究成果,我们选用了四个时间点,即术前4小时,24小时,72小时,术前2周。本实验目的在于拓宽以前的研究时间范围,并看看它们分别能取得一个什么样的效果,找出术前放疗最佳效果的时机,为临床应用提供实验依据。 结论:1本实验所采用的改良髋部大转子开口股骨扩髓的实验方法,是建立异位骨化模型的一种确实可靠的方法,简单易行,而且能够进行定性定级研究。2术前24h单次大剂量DT10Gy的照射,无论从异位骨化发生级别高低不同的角度来看,还是从异位骨化低级别(0,1,2级)和高级别(3,4级)发生率不同的角度来看,都是术前放疗不同时间点中预防髋部手术异位骨化发生的一个最佳时机,其预防效果好,简便、易行,可以为临床提供一个实验依据。

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